Гематурия в моче

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Медицинский термин, с помощью которого обозначают наличие крови в моче у мужчин, носит название гематурия. У здорового человека моча содержит только воду и продукты жизнедеятельности клеток организма, которые попадают туда с помощью фильтрационной функции почек.

рисунок почки и ёмкостей с жёлтой и красной жидкостью

Различные причины, по которым происходит нарушение функций образования и выведения мочи, приводят к появлению в ней форменных элементов крови – эритроцитов. Такое явление обуславливает изменение цвета мочи в сторону красных оттенков и обязательно свидетельствует о наличии патологий.

Этиология

Наиболее частые причины появления крови в моче у мужчин включают в себя:

загрузка...
  1. Инфекционные патологии мочевого пузыря или почек.
  2. Мочекаменная болезнь в органах образования и выделения мочи.
  3. Некоторые конкурирующие заболевания почек, такие как воспаления в системе клубочковой фильтрации почек – гломерулонефриты.
  4. Увеличенная простата, что наблюдается при доброкачественной гиперплазии предстательной железы или злокачественных опухолях этого органа.
  5. Наследственные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия и кистозная болезнь почек – частые причины появления крови в моче.
  6. Некоторые медикаментозные средства (аспирин, пенициллин, гепарин, циклофосфамид и феназопиридин) ‒ способны вызывать увеличение порозности стенок кровеносных сосудов в почках мужчины и приводить к их частичному разрушению.
  7. Онкологические образования различного характера и генеза в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре.
  8. Травмы почек в результате несчастного случая или вследствие превышения физической нагрузки ‒ нередкие причины, особенно в спортивной деятельности.
  9. Закрытые абдоминальные травмы, лечение которых должно проводится комплексно.

В некоторых случаях наличие красного пигмента в моче может быть обусловлено иными источниками, такими как пищевые красители и лекарства ‒ эти причины тоже довольно распространены. Насыщенный красный оттенок моче придает чрезмерное употребление пищевой свеклы. Изменение цвета мочи, не связанное с наличием эритроцитов в ней, называют битурией.

Диагностические мероприятия

Кровь в моче у мужчин – признак многих, порой достаточно сложных патологических процессов, протекающих в мочеполовой системе человека. Исходя из этого, диагностика гематурии всегда комплексная, с обязательным учетом опроса пациента, клинических и лабораторных исследований.

Забор мочи на анализ – процедура, проводимая в первую очередь. С помощью лабораторных методов определяют не только характер состояния и количество эритроцитов в моче, но и дифференцирование от битурии, лечение при которой не требуется.

Анализы мочи мужчины могут включать в себя цитологическое исследование, проводимое с использованием микроскопа, с целью поиска аномальных клеток. Причины подобного обследования – онкологические заболевания.

Кроме того, часто требуется проведение биохимического анализа крови. Если кровь содержит высокий уровень продуктов метаболизма – мочевины и креатинина, которые должны быть отфильтрованы в мочу почками, есть основания подозревать патологии этих органов.

загрузка...

В дополнение к лабораторным исследованиям мочи и крови мужчины иногда требуются дополнительные методы визуализации.

Они могут включать в себя следующее:

  • Компьютерная томография (КТ). Метод, в основе которого лежит цифровое рентгеновское сканирование, с помощью которого часто определяют ряд патологий мочевого пузыря, мочекаменную болезнь, наличие опухоли и другие аномалии мочеполовой системы.
  • УЗИ почек. Метод, позволяющий создать практически полную картину анатомической структуры почек и скорректировать правильное лечение.
  • Внутривенная пиелограмма. Рентгенографическое исследование почек и мочевыводящих путей с использованием контраста – вещества, хорошо заметного на рентгеновском снимке. Внутривенно пациенту вводят контрастное вещество, безвредное для организма. Через 5-7 минут проводят рентгеновское исследование. При нормальном функционировании сердечно-сосудистой и мочеобразующей систем контраст должен быть заметен на снимке паренхимы почек.
  • Цистоскопия. Этот тест включает в себя вставку узкой эластичной трубки с видеокамерой в мочевой пузырь, через мочеиспускательный канал. С помощью этого метода проводится визуальное обследование слизистых оболочек уретры и мочевого пузыря.
  • Биопсия почек. Небольшой образец ткани забирается из почки и исследуется под микроскопом на наличие признаков болезни. Данный способ является методом первого ряда при подозрениях на раковые опухоли в почках и позволяет начать своевременное лечение.

Терапевтические мероприятия

Лечение при появлении крови в моче всегда направлено на основную причину – заболевание, вызвавшее данное расстройство. После проведения терапевтической схемы, как правило, требуются дополнительные анализы крови и мочи. С их помощью уточняют наличие следов эритроцитов в моче, что невооруженным глазом порой не заметно. Если терапевтические мероприятия не оказали должного эффекта, пациента направляют к ряду узких специалистов с целью поиска патологий за пределами мочеполовой системы. Если и при этом причин появления крови в моче не обнаруживается, мужчину ставят под постоянное наблюдение. Каждые три-шесть месяцев делается ряд диагностических обследований, по результатам которого проводят мониторинг изменений состояния мочи. Особенно такая методика актуальна при наличии факторов риска для рака почек и мочевого пузыря в случае мужчины в возрасте от 50 лет, курящего, находящегося под постоянным воздействием некоторых промышленных химикатов.

Стоит отметить, что какое-либо лечение не является необходимым, если диагностика не определяет сколь-нибудь серьезной патологии.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Кровь в моче у мужчин (гематурия): причины и лечение

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Урологическая практика свидетельствует, что самыми частыми причинами кровавой мочи у мужчин бывают такие заболевания:

  1. Цистит. Этим недугом чаще страдают представительницы слабого пола. А мужчинам больше характерен посткоитальный цистит, то есть возникающий после полового акта. Острый воспалительный процесс является причиной кровавой мочи у мужчин. После попадания в органы мочеполовой системы патогенных микроорганизмов происходит их быстрое размножение, начинается воспалительный процесс. При отсутствии правильного лечения он приводят к появлению гематурии. Несмотря на факторы, которые привели к развитию цистита у мужчины, надо заняться лечением недуга, и тогда кровь прекратит появляться в моче.
  2. Простатит. Не всегда воспаление простаты сопровождается гематурией. Если этот недуг выявить и лечить своевременно, то до кровавой мочи дело не дойдет. А вот в запущенных случаях урина может характеризоваться наличием крови. Поэтому урологи призывают своих пациентов с возрастом проходить профилактические осмотры, не игнорировать первые «звоночки» ухудшения мужского здоровья, своевременно обращаться за помощью к специалистам.
  3. Мочекаменная болезнь. Почечные камни очень часто приводят к тому, что урина становится кровавой. Дело в том, что камни в почках имеют неровные, острые края. При движении, физической нагрузке они повреждают внутренние стенки почек или мочевыводящие пути, травмируют их, появляется кровь, которая выходит с уриной. При мочекаменной болезни у мужчин такое явление часто имеет место. Это один из симптомов недуга, требующий лечения, поскольку может свидетельствовать о разрыве почки. Такое случается, если размеры камней значительные.

Диагностическое обследование и лечение патологии

Все вышеперечисленные причины констатируются в урологической практике. Но точно определить факторы, которые вызвали гематурию у конкретного мужчины, можно только после сбора анамнеза и тщательной диагностики. На ее основе разрабатывается индивидуальная схема лечения. Чаще всего при жалобах пациента на кровавую мочу ему назначают анализ по Нечипоренко; исследование суточного объёма мочи; определение в ней количества эритроцитов; проведение фазово-контрастной микроскопии.

Обычно врачи наблюдают и за характером процесса мочеиспускания. А результатами подобных наблюдений могут быть следующие выводы:

  1. Если моча кровавая, а боли в процессе мочеиспускания пациент не ощущает, то причина патологии может быть в наличии новообразований в мочевыводящей системе в начальной стадии.
  2. Буровато-коричневый цвет мочи может быть свидетельством проблем с почками.
  3. Алый цвет урины, скорее всего, свидетельствует о проблеме нижнего отдела мочевыводящей системы.
  4. Если мужчина при мочеиспускании прилагает усилия, присутствует боль, то наверняка мочевой пузырь поражен камнями.
  5. Когда пациент ощущает постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, то скорее всего, речь идет о развитии простатита.

Не может быть и речи о самостоятельном лечении гематурии. Терапию должен назначить квалифицированный специалист. Ее цель — устранение недуга, который стал причиной гематурии.

Если кровотечение сильное, то применяют препараты Дицинон, Викасол, хлористый кальций для его остановки. Оздоровительная терапия может быть длительной.

Супракс — антибактериальный препарат широкого спектра из группы цефалоспоринов. Это лекарство 3 поколения, которое применяется при инфекционно-воспалительных болезнях различных органов.

Международное непатентованное название

Международное название лекарства на латинском языке — Cefixime.

Регистрационный номер

Регистрационный номер Супракса N013023.

АТХ

Код по АТХ J01DD08

Состав и лекарственные формы

Данный антибиотик используется в виде капсул по 400 мг с содержанием действующего вещества 200 мг и гранул, из которых готовится суспензия, объемом 5 мл. Дозировка цефиксима в гранулах составляет 100 мг. Также имеется препарат Солютаб в форме диспергированных таблеток.

В состав капсул дополнительно входят азорубин, красители, индигокармин и другие вещества. В упаковке содержится по 6 капсул. В состав гранул входят: сахароза, смола, натрия бензоат и ароматизатор. Они помещены во флаконы и пачки картонные вместе с мерной ложкой.

Капсулы имеют основание белого цвета и желтую или фиолетовую крышку. Они содержат небольшие гранулы и порошок. Цвет гранул для получения суспензии кремовый и белый. Таблетки же слегка оранжевые. Они продолговатой формы и имеют риску. В упаковке содержится 1, 5, 7 или 10 таблеток.

Фармакологическая группа

Это антибиотик-цефалоспорин.

Фармакологическое действие

Цефиксим убивает бактерий за счет нарушения синтеза клеточной мембраны микробов. Отличительной особенностью препарата является устойчивость к бета-лактамазам. Это ферменты бактерий, разрушающие бета-лактамное кольцо антибиотиков и повышающие резистентность (устойчивость) микробов к лекарствам.

К данному антибиотику чувствительны следующие бактерии:

  • гемофильные палочки;
  • протей;
  • стрептококки;
  • сальмонеллы;
  • клебсиеллы;
  • цитробактер;
  • серрация;
  • шигеллы;
  • кишечные палочки;
  • нейссерия;
  • моракселлы.

К Супраксу устойчивы листерии, энтерококки, энтеробактеры, стафилококки, клостридии и бактероиды.

Показания к применению

Цефиксим назначается при следующей патологии:

  • ангине и хроническом тонзиллите;
  • фарингите;
  • бронхите;
  • пневмонии;
  • синусите;
  • воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (уретрите, цистите);
  • отите (воспалении органа слуха);
  • гонорее.

В хирургии цефиксим не используется.

Как принимать Супракс

Лекарство нужно принимать перорально. Лечение в среднем длится 7-10 дней.

Капсулы

При легкой форме гонореи больным нужно принимать по 1 капсуле. Дозировка равна 400 мг. При другой патологии у пациентов с массой тела более 50 кг лекарство принимается 1-2 раза в сутки.

Гранулы для приготовления суспензии

Суспензию употребляют внутрь, предварительно взбалтывая. При необходимости антибиотик запивается водой.

Препарат, как и сироп, нужно принимать непосредственно из дозированной емкости.

Готовое лекарство используется в течение 2 недель.

Как развести

Для приготовления суспензии понадобятся вода и гранулы антибиотика. Сперва флакон тщательно встряхивается, а затем в него дважды вливается по 20 мл кипяченой воды. Для лучшего растворения гранул полученную смесь нужно встряхнуть и отстаивать 5 минут. Это необходимо и для того, чтобы исчезла пена. Полученный раствор должен дойти до метки на флаконе.

Сколько дней принимать

Длительность лечения варьируется от 1 до 14 дней. При заражении стрептококками препарат нужно принимать минимум 10 дней. При инфицировании гонококками лекарство может приниматься однократно.

До еды или после

Прием пищи не влияет на всасывание цефиксима.

Дозировка Супракса

Лечебная доза определяется заболеванием, сопутствующей патологией, массой тела и возрастом больных. Для детей до 12 лет дозировка равна 8 мг/кг. Кратность приема составляет 1 раз в день. Данный антибиотик можно пить по 4 мг 2 раза в сутки. При нарушении функции почек или нахождении человека на аппарате гемодиализа дозировка уменьшается вдвое.

При простатите

При воспалении предстательной железы суточная доза равна 400 мг (1 капсула или 1 таблетка). Возможно разделение дозы на 2 приема по 200 мг. Антибиотик нужно принимать до выздоровления и нормальных результатов анализов и УЗИ простаты.

При цистите

При воспалении мочевого пузыря на фоне инфекции мочевыводящих путей дозировка стандартная — 400 мг/сут.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При бронхите

При весе более 50 кг дозировка равна 400 мг/сут.

При гайморите

При воспалении гайморовых пазух дозировка стандартная.

Особые указания

С осторожностью терапия проводится в отношении престарелых людей, взрослых с поражением печени и колитом, а также детей младше 6 месяцев. Во время лечения Супраксом больных с непереносимостью пенициллинов возможно развитие аллергии на цефиксим. Обусловлено это наличием в данных лекарствах бета-лактамного кольца.

При использовании Супракса иногда наблюдаются ложноположительная реакция урины на сахар и реакция Кумбса. Лечение данным антибиотиком часто становится причиной нарушения микрофлоры кишечника, поэтому после выздоровления могут потребоваться эубиотики.

При беременности и кормлении грудью

При кормлении ребенка грудным молоком прием лекарства противопоказан. При беременности препарат используется с осторожностью и только по жизненным показаниям, когда польза превышает риск для плода.

У детей

При лечении детей младше 6 месяцев нужно соблюдать осторожность.

У пожилых

Людям преклонного возраста цефиксим назначается с осторожностью.

При нарушениях функции почек

При клиренсе креатинина от 21 до 60 мл/мин дозировка уменьшается на ¼ от стандартной. При клиренсе ниже 20 мл/мин суточная доза снижается на 50%.

При употреблении алкоголя

При использовании Супракса или других лекарств на основе цефиксима не рекомендуется употреблять спиртные напитки.

Побочные действия Супракса

При лечении Супраксом возможны следующие нежелательные реакции:

  1. Аллергия в виде крапивницы, повышения температуры, зуда, гиперемии кожи, увеличения уровня эозинофилов в крови, токсического некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона и анафилактического шока.
  2. Изменения со стороны системы крови. К ним относятся: падение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, анемия (проявляется снижением гемоглобина и эритроцитов), агранулоцитоз и нейтропения.
  3. Признаки поражения органов ЖКТ (истощение вследствие нарушения питания, метеоризм, сухость во рту, тошнота, рвота, желтушный оттенок кожи, повышение АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы в крови, диарея, боль в животе и проявления дисбактериоза). Иногда развиваются: кандидоз, глоссит (воспаление слизистой языка), энтероколит и стоматит.
  4. Нарушение функций мочевыводящих органов. На фоне приема Супракса возможно развитие интерстициального нефрита и почечной недостаточности. Изредка наблюдается гематурия (примесь эритроцитов в моче), повышение креатинина и мочевины.
  5. Признаки поражения нервной ткани (головная боль, плохое настроение, головокружение, шум в ушах, судороги и повышенная чувствительность).

При лечении Супраксом возможны одышка, зуд половых органов и отечность лица.

Противопоказания

Антибиотик не назначается при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, другим цефалоспоринам или пенициллинам, а также во время лактации.

Передозировка

Передозировка цефиксимом характеризуется усилением выраженности нежелательных эффектов.

Взаимодействие и совместимость

При одновременном использовании пенициллинов с диуретиками (Фуросемидом), Аллопуринолом и Пробенецидом повышается риск передозировка Супраксом.

Требуется соблюдать осторожность при сочетании цефиксима с непрямыми антикоагулянтами.

Между приемом антацидов на основе алюминия или магния и Супраксом нужно соблюдать интервал. Цефиксим не рекомендуется принимать одновременно с Карбамазепином, нефротоксичными препаратами (аминогликозидами) и диуретиками, т. к. возможно поражение почек. Отмечается несовместимость Супракса с оральными противозачаточными средствами.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается по рецепту.

Производитель

Лекарство и его аналоги производятся в Нидерландах, Иордании, Италии, Китае, Индии и Македонии.

Цена

Стоимость Супракса — от 600 до 800 руб. Высокая цена обусловлена тем, что препарат является импортным. Аналоги могут быть дешевле.

Условия и срок хранения

Лекарство хранится при температуре +15…+25ºC в течение 3 лет с даты изготовления.

Аналоги

Препарат можно заменить Супраксом Солютаб. Если препараты на основе цефиксима не помогают, то вместо них можно использовать другие цефалоспорины 3 поколения (Сульперазон, Цефотаксим-Промед, Клафоран, Роцефин, Цефаксон, Фортум, Цефтидин, Бестум, Фортазим, Лендацин, Цефсон, Азаран и Цефтриаксон). Они могут использоваться в виде порошка и раствора для уколов, что повышает биодоступность. Заменить цефалоспорины можно пенициллинами (Аугментин, Амоксиклав и Флемоксин Солютаб) или макролидами (Сумамед).

Отзывы

Ольга, 32 года, Пенза: «Недавно мой сын заболел бронхитом. Ребенку 4 года. Назначили цефиксим в таблетках. Через несколько дней почувствовали улучшение. Хороший антибиотик».

Виктория, 35 лет, Москва: «Лечила дочку Супраксом уже 2 раза. Отличный препарат, но нужно пить что-то для микрофлоры, т. к. высок риск развития дисбактериоза».

Добавить комментарий