Методы удаления простаты хирургическим методом

Какие современные методы лечения применяются при лечении аденомы простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Длительное время наиболее популярным методом лечения аденомы простаты являлась трансректальная терапияДлительное время наиболее популярным методом лечения аденомы простаты являлась трансректальная терапия. Однако наука не стоит на месте, и ученые в течение многих лет пытаются найти более эффективный способ, который позволяет избавиться от доброкачественного новообразования предстательной железы.

Современные методы лечения аденомы простаты можно объединить в пять групп:

  1. Наблюдение за динамическими изменениями, происходящими вследствие развития патологии.
  2. Лечение с использованием медикаментов.
  3. Лечение лазером.
  4. Неоперативное лечение.
  5. Операция.

Длительное время наиболее популярным методом лечения аденомы простаты являлась трансректальная терапияУ большинства мужчины гиперплазия простаты протекает без яркой клинической картины. При этом доброкачественная опухоль развивается медленно, в связи с чем назначается динамическое наблюдение, или выжидание.

Уролог регулярно оценивает состояние пациента и предстательной железы и отмечает изменения в течение патологии, вызванные применением лекарственных препаратов. В основном такой подход применяется в случаях, когда не наблюдаются показания к проведению операции.

загрузка...

Медикаментозная терапия

Уролог регулярно оценивает состояние пациента и предстательной железыМедикаментозная терапия назначается при аденоме простаты первой и второй стадий. Причем в последнем случае к ней прибегают лишь в том случае, когда выявляются определенные противопоказания к проведению оперативного вмешательства: наличие тяжелых заболеваний и тому подобное. Чаще всего препятствием для операции становится наличие сопутствующих патологий. Кроме того, нередко пациенты сами отказываются от такого метода лечения.

Медикаментозная терапия не назначается, если у больного выявляются камни в почках или диагностируется острая задержка мочеиспускания. Также она противопоказана мужчинам с почечной недостаточностью.

Следует понимать, что медикаментозное лечение не может заменить собой другие методы.

В зависимости от формы заболевания, его стадии и других параметров, выявляемых в ходе диагностики, пациенту могут назначить прием фитопрепаратов, гормональных средств и лекарств, действие которых направлено на восстановление пораженных участков предстательной железы. Также в медикаментозной терапии принято использовать ингибиторы 5-а-редуктазы и α-адреноблокаторы.

Лечение медикаментами занимает довольно длительный промежуток времени: от 6 месяцев и до конца жизни. Кроме того, для подготовки пациента к операции назначается прием лекарств в ограниченном режиме.

загрузка...

Как воздействуют на организм лекарства

α-адреноблокаторы препятствуют развитию указанных последствийИнгибиторы 5-а-редуктазы представляют собой лекарственные средства, действие которых направлено на подавление развития данного типа ферментов в предстательной железе. Этот фермент принимает непосредственное участие в процессе разделения соединения тестостерона с белком. Назначение данного препарата препятствует активному развитию данного гормона. Соответственно, замедляет процесс деления клеток и роста предстательной железы. Также ингибиторы призваны затормозить старение органа. Регулярное применение лекарства способствует нормализации размера простаты, благодаря чему снижается проявление симптомов.

Ингибиторы 5-а-редуктазы являются наиболее популярным средством для лечения аденомы простаты. Они отличаются повышенной эффективностью и редкими побочными эффектами: менее 4% пациентов жалуются на проблемы, связанные с нарушением эректильной функции.

По мере развития аденомы количество α-адренорецепторов постоянно растет. В дальнейшем это может привести к тому, что порядка 40% тканей предстательной железы занимают гладкомышечные элементы с данными рецепторами. Как следствие, повышается тонус гладких мышц мочевого пузыря.

 Для снижения выработки этого гормона, или андрогена, применяются гормональные препаратыα-адреноблокаторы препятствуют развитию указанных последствий. Они снижают тонус гладкой мускулатуры, благодаря чему нормализуется процесс мочеиспускания. К сожалению, такие препараты не способны остановить дальнейший рост доброкачественной опухоли.

Данная группа препаратов у части пациентов может вызывать общее недомогание организма, головную боль и другие последствия, свойственные интоксикации.

Как уже было отмечено выше, рост и развитие аденомы простаты определяется число тестостерона. Для снижения выработки этого гормона, или андрогена, применяются гормональные препараты.

В медикаментозной терапии используются три вида подобных средств:

  • блокирующие выработку тестостерона;
  • предотвращающие воздействие этого гормона;
  • стероидного типа.

Гормональные препараты способны приостановить процесс роста тканей простаты, однако длительный прием этих средств приводит к возникновению множества побочных эффектов:

  • ослабление сексуального влечения;
  • снижение потенции;
  • молочные железы у мужчин увеличиваются в размерах;
  • ухудшение работы сердца.

Именно поэтому такие препараты в основном назначают при подозрении на раковое образование.

Что касается фитопрепаратов, то их эффективность и свойства на сегодняшний день до конца не выяснены. Считается, что такие средства обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Они применяются в качестве дополнения к основному курсу лечение. Однако большинство схем, которых придерживаются специалисты, не включают в себя фитопрепараты. Главной особенностью таких средств является отсутствие побочных эффектов за исключением отдельных случаев индивидуальной непереносимости компонентов.

Неоперативное лечение

Стентирование

Данный метод предполагает внедрение имплантов, или стентов, в мочеиспускательный канал с целью удержания просвета. Их устанавливают как на короткий срок, обеспечивая тем самым нормальное опорожнение мочевого пузыря, так и на длительный период. В некоторых случаях пациенты всю жизнь ходят вместе со стентами.

Лечение теплом

Лечение теплом подразумевает оказание воздействия на простату микроволновым и радиочастотным излучением, а также сфокусированным ультразвуком. Источник, испускающий любое из названных типов излучения, подает тепло через уретру или прямую кишку. Во избежание негативных последствий дополнительно применяются устройства для охлаждения.

Тепловое лечение проводится посредством следующих методов:

Трансректальная гипертермия Тепловое излучение подводится к пораженному органу при помощи специальной антенны, которая удерживает температуру на уровне 40-45 градусов. Такой подход оказывает эффективное воздействие на простату. Он позволяет притормозить процесс деления клеток предстательной железы. Гипертермия назначается мужчинам с аденомой без выраженной клинической картины.
Термотерапия Уровень температуры при такой терапии удерживается на уровне 45-70 градусов. Источник энергии внедряется внутрь через мочеиспускательный канал, который предварительно обрабатывают анестетиком. Длительность сеанса составляет около часа.

В течение него больной не испытывает особого дискомфорта, связанного с наличием постороннего предмета в канале. Этот метод лечения рекомендован пациентам, у которых наблюдается раздражение и умеренная обструкция мочевого пузыря.

Термоаблация На ткань простаты оказывается воздействие при температуре 70-100 градусов. Это приводит к массовой гибели тканей предстательной железы, за счет чего происходит уменьшение ее объема. Источник энергии вводится через уретру. Назначается в тех же случаях, что и термотерапия. Термоаблация также рекомендована для лечения аденомы, если у пациента наблюдаются другие заболевания тяжелой формы, препятствующие проведению операции.
Ультразвуковая термоаблация При помощи ультразвука происходит локальное повышение температуры до 80-120 градусов, благодаря чему происходит гибель клеток простаты, расположенных глубоко в органе. При этом окружающие их ткани остаются нетронутыми. Данный метод лечения предполагает введение в прямую кишку источника излучения. Предварительно пациенту вводится обезболивающее.

После того как произошло отмирание клеток, в железе остается полость. После процедуры пациенту в мочеиспускательный канал вводится катетер на срок до пяти дней. Ультразвуковая термоаблация назначается мужчинам, у которых наблюдается раннее развитие аденомы и раздражение мочевого пузыря.

Гормональные препараты способны приостановить процесс роста тканей простатыК сопутствующим негативным последствиям теплового лечения относят:

  • боль в мочеиспускательном канале;
  • спазмы мочевого пузыря;
  • рубцовая деформация уретры;
  • острая задержка мочи и некоторые другие.

Обычно такие проявления проходят самостоятельно. В некоторых случаях назначаются обезболивающие препараты.

Лазерное лечение

Лазерное, как и тепловое, лечение предполагает оказание локального термического воздействия на пораженный орган, благодаря чему уменьшается его объем. Для этих целей используются эндоскоп со светодиодами. Он вводится непосредственно через мочеиспускательный канал, который предварительно обрабатывают анестетиками.

В зависимости от уровня подаваемой температуры происходят определенные изменения в простате:

При 40 градусах денатурация белка, или изменение его естественных свойств
При 60 градусах коагуляция белка, или его свертывание
При 100 градусах денатурация тканей органа
При 250 градусах обугливание тканей
При 350 градусах немедленное удаление тканей; иными словами, она просто выжигается

Операция

Оперативное вмешательство на сегодняшний день является наиболее популярным способом лечения аденомы предстательной железыОперативное вмешательство на сегодняшний день является наиболее популярным способом лечения аденомы предстательной железы.

Оно применяется в случаях, когда у пациента диагностированы:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • рецидив инфекционных заболеваний, поразивших мочеполовую систему;
  • гидронефроз, развившийся как осложнение на фоне обструкции мочевого пузыря;
  • острые задержки мочеиспускания;
  • камни в мочевом пузыре.

Основным хирургическим методом лечения новообразования является трансректальная резекция, или ТУР. Удаление лишних тканей простаты с последующим прижиганием кровеносных сосудов производится посредством введение специального резектоскопа через мочеиспускательный канал непосредственно к органу.

Основным хирургическим методом лечения новообразования является трансректальная резекция

Удаление простаты при раке: лечение, прогнозы, реабилитация

Рак — диагноз, который способен выбить из мирно текущей жизни абсолютно любого мужчину. Еще совсем недавно это звучало как приговор. На сегодняшний день медицина шагнула далеко вперед и обладает огромным опытом в лечении рака предстательной железы. Большую роль играет стадия заболевания. Одним из серьезных методов борьбы со злокачественными опухолями является удаление предстательной железы при раке. Данное операционное вмешательство имеет место быть только в случае, если опухоль находится исключительно в пределах органа и не дала рост в соседние ткани.

Несколько слов о заболевании

К сожалению, мужчины устроены так, что пока болезнь не начнет активно себя проявлять, визит к врачу откладывается и откладывается. Когда терпеть сил уже нет, а проблема очевидна,  зачастую время уже упущено. На сегодняшний день простатит — один из самых распространенных патологий функционирования предстательной железы. Упущение в лечение и несвоевременный визит к врачу могут стать причиной перехода простатита в раковые новообразования.

Здоровая простата и пораженная ракомЗдоровая простата и пораженная раком

Медики выделили несколько факторов, которые способствуют возникновению и развитию рака предстательной железы:

  • Возраст. Мужчины в возрасте 50+ находятся в зоне риска. Нужно быть максимально внимательным к своему здоровью, поскольку заболевание «молодеет» с каждым годом.
  • Наследственный фактор
  • Питание. Неправильно питание, в составе которого жирные острые блюда, приводит в образованию опухолей. Статистика отмечает, что полные мужчины в большинстве случаев склоны к образованию злокачественных опухолей.
  • Курение
  • УФ излучение
  • Повышенный уровень тестостерона в крови

Рак предстательной железы довольно коварен. Он очень медленно растет, в организме опухоль может развиваться 10 лет. Его практически нельзя диагностировать на начальной стадии, он бессимптомен, но очень рано и быстро дает метастазы в другие органы и ткани. Именно это повышает уровень смертности у мужчин в возрасте от 50 лет. По этой причине медики призывают представителей сильного пола ежегодно проходить комплекс обследований на предмет заболеваний предстательной железы.

Способы дооперационного лечения

Если заболевание находится в той стадии, что его можно блокировать, не прибегая к кардинальным мерам, врачи проводят целый ряд дооперационных манипуляций:

  • Лучевая терапия
  • Иммунотерапия
  • Химиотерапия
  • Ультразвуковая абляция
  • Совокупность лучевой и химической терапии

Методы операционного вмешательства

Абсолютно понятно нежелание любого человека ложиться на операционный стол под нож хирурга. Однако, важно понимать, что чем раньше опухоль будет удалена, тем эффективнее будет процесс дальнейшего лечений. При благоприятном прогнозе после хирургического вмешательства мужчина может жить дальше полноценной «мужской» жизнью с сохранением всех функций простаты.

При выявлении онкологии предстательной железы проводится удаление простаты при раке. Второе название этой процедуры — радикальная простатэктомия. Суть ее заключается в том, чтобы своевременно удалить простату вместе с теми тканями, которые ее окружают — семенные пузырьки и лимфатические узлы. Последние удаляются исключительно по необходимости.

Радикальная простатэктомияРадикальная простатэктомия

Радикальная простатэктомия рекомендована на начальной стадии патологии, когда болезнь находится в пределах простаты и не распространилась на соседние органы. В противном случае начинается процесс возникновения метастаз, больному прогнозируют не более 3 лет жизни.

Показаниями к удалению простаты при раке являются:

  1. Запущенная форма аденома простаты;
  2. Трудности с оттоком мочи в совокупности с раком простаты 3 — ей степени;
  3. Рак предстательной железы 1 и 2 степени при отсутствии метастаз.

Радикальная простатэктомия — очень серьезное хирургическое вмешательство, которое при неправильном выполнении может нанести серьезный вред мужскому здоровью. Вокруг простаты очень много сосудов и мелких нервов, которые отвечают за эректильную функцию. Проводить подобное вмешательство должен высококвалифицированный специалист.

Помимо радикального удаления простаты используются еще 3 вида операционного воздействия на предстательную железу;

  • Трансуретральная резекция простаты. Этот метод считается наиболее безопасным и выполняется путем введения в мочеиспускательный канал специального прибора — резектоскопа. Проводится под местным наркозом или с использованием спинальной анестезии.
  • Открытая аденомэктомия. Удаление проводится при тяжелой форме недуга, когда отток мочи становится невозможным и возникает почечная недостаточность.
  • Трансуретральная инцизия простаты. Целесообразно проводить данную операцию при затрудненном оттоке мочи, частых воспалительных процессах мочеполовой системы. Размер простаты должен быть небольшой.

Трансуретральная инцизия простатыТрансуретральная инцизия простаты

В среднем операция длится от 2 до 4 часов.

ПСА после удаления рака простаты

После удаления простаты одним из важнейших показателей, который отслеживается лечащим врачом, является ПСА — простатический специфический антиген. Важнейший компонент простатического сока. Если его показатели растут даже после удаления предстательной железы, то значит, возможен рецидив онкологического заболевания простаты. Именно поэтому важно понимать, какова должна быть норма ПСА после удаления рака простаты.

Показания здорового мужчины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма ПСА после удаления рака простаты

До 50 лет 2,5 нг/мг Показатели простатоспецифического антигена после операции должны быть в пределах 0,2 – 0,4 нг/мг. В некоторых случаях допустимо значение не более 0,7 нг/мг.
От 50 до 60 лет 3,5 нг/мг
От 60 до 70 лет 4,5 нг/мг
От 70 и выше 6,5 нг/мг

Очень важно после удаления предстательной железы отслеживать уровень ПСА в крови мужчины. Это поможет вовремя заметить вновь возникшую проблему и избежать рецидива.

Каковы прогнозы после удаления рака простаты

Радикальное удаление простаты — сложный, но довольно эффективный способ лечений раковых опухолей предстательной железы. Несмотря на последствия хирургического вмешательства, одним из которых является недержание мочи и импотенция, врачи настаивают на благоприятных прогнозах:

  • Отсутствие рецидива. После удаления опухоль в большинстве случаев больше не возникает. Так у 85% прооперированных мужчин рецидива не возникало более 5 лет.
  • Практически 90% пациентов в течение 10 лет были признаны полностью здоровыми.

Своевременная повторная диагностика и серьезное отношение к собственному здоровью подарят вам десятки лет жизни.

Последствия удаления простаты при раке

Эффективность хирургического вмешательства абсолютно доказана. При этом риск серьезных постоперационных последствий довольно велик.

операцияПосле операции велик риск возникновения последствий!

  • Кровотечение. Опасно большой кровопотерей, а в некоторых случаях закупоркой мочеиспускательного канала кровяными сгустками, что приводит к острому застою мочи в мочевом пузыре.
  • Попадание в кровь жидкости, которой во время операции промывалась уретра. Попадание в организм данного вещества приводит к тяжелой интоксикации организма.
  • Недержание мочи после удаления рака простаты. Недержание мочи может иметь постоянный характер или только при увеличении физических нагрузок. У некоторых мужчин недержание мочи связано с пережитым стрессом.
  • Проблематичное мочеиспускание: боль, жжение, недержание мочи в легкой форме (подтекание).
  • Нарушение потенции. Наблюдается не чаще, чем в 4 % случаях.
  • Отсутствие выделение спермы во время эякуляции. При этом она уходит в мочевой пузырь, а затем выводится из организма вместе с мочой.
  • Воспаление.

Реабилитация после удаления рака простаты

Конечно, жизнь после удаления рака простаты не может быть прежней. Чтобы вернуться к полноценной жизни, мужчине требуется целый курс восстановления после операции. Это займет немало времени.

Программа реабилитации после удаления простаты включает в себя:

  1. Полный отказ от физических нагрузок
  2. Для промывания мочевого пузыря рекомендована суточная норма потребления воды в количестве 8 стаканов.
  3. Во время дефекации не напрягаться
  4. Запрещен подъем тяжестей
  5. На время откажитесь от вождения автомобиля
  6. Прием душа или ванной после операции возможно только на 9-10 день, когда будут сняты швы, а вот о возможности посещать бассейн поговорите со своим лечащим врачом.
  7. В случае запора нельзя использовать очистительную клизму. В первые месяцы после операции это может быть травмоопасно.

Лечение после удаления рака простаты

Как правило, после операции по удаления простаты врачом назначается поддерживающая терапия, которая дают свои результаты в совокупности с правильным образом жизни. Очень важно соблюдать диету: отказаться от острого и жирного, не злоупотреблять алкоголем и курением, откажитесь от кофеиносодержащих продуктов. Обязательно введите в рацион кисломолочные продукты и продукты, богатые клетчаткой. Пейте достаточно жидкости.

Врачи настоятельно рекомендуют провести восстановительный период после операции в санатории.

Добавить комментарий