Питание при цистите и уретрите

Содержание

Лечение уретрита у женщин: препараты, которые может назначить врач при различных формах болезни

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Уретрит у женщин

В урологии не последнее место занимает лечение уретрита у женщин. Препараты должен назначать врач после того, как пациентка пройдет лабораторные исследования крови и мазков. Нет лекарства, которое можно было бы прописать всем больным уретритом, так как он может иметь различную природу, в зависимости от этиологии возникновения.

Причиной уретрита у женщин может быть попавшая в уретру из влагалища инфекция, также болезнь может быть неинфекционной природы. Схема лечения подбирается, исходя из клинической картины заболевания, и чаще всего включает в себя прием антибиотиков, к которым чувствительна патогенная флора, присутствующая в мочеиспускательном канале.

Внешние факторы являются основной причиной возникновения уретрита. Дисбактериоз влагалища, вызванный гормональным сбоем, попаданием инфекции во время полового акта или из прямой кишки, а также неправильным соблюдением личной гигиены — это основная причина инфекционного уретрита. Он может иметь грибковую, бактериальную или вирусную природу. Переохлаждение и аллергическая реакция также может вызвать возникновение воспаления в уретре. Недостаток жидкости в организме, длительные задержки мочеиспускания и снижение иммунитета организма не лучшим образом влияют на здоровье мочеполовой системы. Раннее начало половой жизни является фактором риска развития недуга, как и плохое питание женщины или гормональная перестройка организма.

загрузка...

Основные симптомы уретрита у женщин

Несмотря на то, что строение уретры у женщин иное, чем у мужчин, они все равно болеют уретритом, хоть и реже. То, что мочеиспускательный канал шире и короче, уменьшает риск развития заболевания.

При уретрите наблюдаются следующие симптомы:

  • При прохождении мочи по воспаленной уретре пациентка ощущает боль и жжение.
  • Вульва женщины становится ярко-красного цвета.
  • Из уретры может наблюдаться гноетечение различного цвета.
  • В некоторых случаях пациентка может ощущать зуд.

Женщина, больная уретритом, может и не заметить симптомов недуга, что является частой причиной несвоевременного обращения к врачу. Если уретрит не лечить, он быстро переходит в хроническую форму, при которой пациентку могут тревожить редкие боли внизу живота, возникающие даже в состоянии покоя.

Принципы терапии уретрита у пациенток

Важно соблюдать основные принципы лечения уретрита у женщин. Препараты должны подбираться врачом исходя из клинической картины заболевания, после получения результатов анализа мазка из уретры. Правильная диагностика играет решающую роль при определении схемы лечения болезни врачом.

Уретрит лечится медикаментозно и при помощи физиотерапевтических процедур:

загрузка...
  • При бактериальном уретрите без назначения антибиотиков не обойтись.
  • Если болезнь спровоцирована кандидозной инфекцией, то врач назначает противогрибковое лекарство вместе с иммуномодулирующими средствами.
  • Если недуг имеет аллергическую природу, то необходимо принять антигистаминный препарат и ограничить контакт больного с аллергеном.
  • При уретрите, вызванном травмой, больному следует поберечь свой организм и ограничить половые контакты, пока мочеиспускательный канал не заживет.

Лечение заболевания любого вида будет эффективнее, если употреблять достаточное количество жидкости, тщательно следить за гигиеной гениталий и принимать ванны с антисептиками.

Лечение препаратами уретрита различной этиологии

Есть проверенные медикаментозные средства, которые назначает врач, если необходимо лечение уретрита у женщин.

Препараты можно разделить на несколько групп по форме лекарства:

  1. В виде свечей могут быть антибиотики, восстанавливающие микрофлору и иммуномодулирующие средства.
  2. В виде растворов от уретрита можно приобрести антисептики.
  3. В виде мази можно купить противомикробные и противогрибковые лекарства, которые являются местным средством терапии.
  4. В виде таблеток можно приобрести препараты от уретрита практически всех фармакологических групп.

Лечение уретрита у женщин

При неспецифическом уретрите, вызванном кишечной палочкой, подойдут антибактериальные средства в виде таблеток или инъекций: Ципрофлоксацин, Нитрофурантоин и Триметоприм.

Врач может назначить курс препарата длительностью 3 дня или неделю, в зависимости от клинической картины.

При специфическом уретрите, вызванном гонореей, можно принять однократную дозу Цефиксима или сделать инъекцию Цефтриаксона.

При хламидиозе поможет однократная доза Азитромицина или Зитромакса, которую следует принять перорально.

При кандидозном уретрите нет смысла принимать антибиотики, которые только усугубят ситуацию, если только он не сочетается с бактериальной инфекцией. Лечить его следует препаратами, которые в своем составе содержат флуконазол. Большинство видов возбудителей грибковой инфекции погибнут при однократном приеме 150 мг вещества, в некоторых случаях назначается иная схема приема флуконазола.

При герпетическом уретрите следует лечиться противовирусными средствами, такими как Ацикловир или Фамцикловир.

При сильном повреждении мочеиспускательного канала может понадобиться проведение бужирования. Оно заключается в прижигании стенок мочеиспускательного канала, для того, чтобы под возникшим струпом образовалась новая здоровая слизистая.

Лечение уретрита у беременных

Беременность усложняет задачу лечения уретрита у женщин. Препараты, которые можно принимать при вынашивании малыша должны быть безопасны для плода, а таких лекарств не много. Учитывая, что применение антибиотиков во время беременности нежелательно, в арсенале врачей остается не так уж и много средств от уретрита.

Во время беременности недуг может быть вызван теми же причинами, что и у женщин, которые не вынашивают ребенка. К сожалению, при незащищенном сексе может произойти заражение ЗППП, а именно хламидиями и гонококками, которые не только становятся причиной развития уретрита, но и могут проникнуть через плацентарный барьер. Если заболевание не лечить, то во время родов ребенок может инфицироваться, проходя через родовые пути. Заболевание может стать причиной преждевременных родов у женщин, поэтому обязательно нужно проводить лечение уретрита у женщин.Препараты, которые можно принимать беременным должен назначить лечащий врач. Желательно, чтобы терапия проходила в условиях стационара.

Неинфекционный уретрит может быть вылечен дома, если пациентка будет принимать противовоспалительные препараты и причина появления недуга будет устранена.

Лечение уретрита у женщин народными средствами — что необходимо знать каждой пациентке

Народные средства от уретрита

Многие люди относятся к лечению средствами народной медицины пренебрежительно. Полагая, что медикаменты могут справиться с проблемой гораздо лучше. Важно понимать, что вредно заниматься самолечением, а не лечением уретрита народными средствами, которые подбираются индивидуально после консультации врача и постановки диагноза. Чаще всего лекарства назначаются в комплексе, с целью избавить пациента от болезни как можно быстрее. Если воспалена уретра, то это негативным образом влияет на мочевой пузырь, делая его опорожнение болезненным. Не зная диагностических тонкостей, можно перепутать уретрит с циститом. В любом случае, если есть боли во время мочеиспускания, мужчинам и женщинам нужна квалифицированная помощь.

Возможно ли лечение без антибиотиков

Терапия без применения антибиотиков всегда предпочтительней, если организм может справиться самостоятельно, то нужно дать ему эту возможность, создав наилучшие для этого условия. Лечение уретрита у женщин народными средствами поможет решить проблему без применения антимикробных средств, если причина заболевания не бактериальная инфекция. Для этого нужно приступить к лечению как можно скорее, не дожидаясь, пока болезнь обострится или перейдет в хроническую форму.

Травы от уретрита у женщин

Народная медицина применяет травы для лечения практически всех болезней. Они часто входят в состав медикаментозных средств на натуральной основе, нет сомнений в том, что правильно подобранное лечение с помощью трав, может принести пациенту значительное облегчение симптомов болезни.

При уретрите есть проверенные рецепты, которые можно приготовить в домашних условиях:

  • Настой листьев петрушки можно приготовить без усилий. Для этого следует измельчить свежие листья петрушки и залить их 500 мл холодной воды. Постояв ночь, средство готово к употреблению. Его следует принимать по три столовых ложки, делая перерыв по несколько часов. Трава петрушки обладает мочегонным действием.
  • Ягоды черной смородины, взяв три столовых ложки, нужно залить двумя стаканами кипятка. После того, как лекарство настоится, оно будет похоже на чай. Смородина поможет снять воспаление, которое присутствует в мочеполовой системе.

Лечение уретрита у женщин народными средствами — это хороший способ ускорить выздоровление без вреда для здоровья. Даже если болезнь отягощена бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, они помогут справиться с заболеванием в составе комплексной терапии.

Как собрать и сдать трехстаканную пробу мочи

Невозможно с уверенностью говорить о простатите без полноценного обследования. Одним из методов обнаружения отклонений в урине является трехстаканная проба мочи, дополняющая ОАМ и анализ по Нечипоренко.

  • Зачем нужна трехстаканная проба мочи
  • Показания к проведению анализа
  • Как правильно подготовиться к анализу
  • Как собрать мочу на анализы
  • Расшифровка трехстаканной пробы мочи
  • Почему могут быть недостоверные результаты
  • Заключение

трехстаканная проба мочи

Рассмотрим, как подготовиться к этому виду диагностики и как правильно собрать мочу. Также поговорим о возможных причинах неточных результатов и дадим общие рекомендации.

Зачем нужна трехстаканная проба мочи

Трехстаканная проба мочи является дополнительным методом исследования, при котором урина собирается в три контейнера по определенной схеме. Это не самостоятельный метод определения патологий, а вспомогательный. Если пациент правильно соберет урину врач сможет понять, в каком отделе мочеполовой системы развито воспаление.

В современной урологии трехстаканная проба мочи применяется редко. Связано это с развитием аппаратной диагностики — УЗИ, урография, МРТ дают более точные и информативные результаты в короткий срок. Также причиной постепенного отказа метода является высокая вероятность ошибки, если больной неправильно соберет пробы или в лаборатории перепутают контейнеры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

Чаще всего трехстаканную пробу мочи назначают мужчинам, если подозревают развитие осложнений острого или хронического простатита —цистита, уретрита или пиелонефрита. В ходе забора материала больной последовательно наполняет контейнеры, причем на второй должно приходиться до половины всего объема, а на первый и второй по ¼ объема.

Показания к проведению анализа

Чаще всего для диагностики простатита достаточно взять анализы крови и мочи для общего исследования. Однако в некоторых случаях может потребоваться и трехстаканная проба. Такими ситуациями являются:

  1. Выявление в общем анализе мочи крови, повышенного числа лейкоцитов и бактерий, а также обнаружение множества эпителиальных клеток.
  2. Основания предполагать острый или хронический простатит в стадии обострения.
  3. У больного имеются признаки патологии почек и мочевого пузыря.
  4. Есть выделения, в том числе слизистые и гнойные.
  5. Начались учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время суток.
  6. Имеются боли в пояснице, в том числе и рецидивирующего характера.
  7. Имеются серьезные нарушения режима мочеиспускания.

Как подготовиться к исследованию

Трехстаканная проба мочи может быть использована и в дифференциальной диагностике для исключения заболеваний, имеющих общие симптомы. При этом целесообразность применения этого метода определяется врачом-диагностом.

Как правильно подготовиться к анализу

Трехстаканная проба мочи отличается от других методов обследования отсутствием особых требований к подготовке. Больному не нужно предварительно менять образ жизни либо принимать какие-либо препараты — все необходимые подготовительные мероприятия проводятся непосредственно в день исследования.

Для сбора урины нужно купить в аптеке стерильные контейнеры, которые нумеруются по порядковым номерам (1, 2, 3). Цифры должны хорошо читаться и быть устойчивыми к стиранию, в противном случае пробы могут быть перепутаны в процессе транспортировки либо хранения, что приведет к ложному результату. Контейнеры, ранее использовавшиеся для сдачи анализов мочи, использовать нельзя. Переливать урину из одной емкости в другую также нельзя.

Порядок подготовки к сбору проб мочи:

  1. Рекомендуемое время сбора анализов — утро, примерно через 5-6 часов после последнего акта мочеиспускания.
  2. В первую очередь мужчина должен подмыться теплой водой не применяя мыла.
  3. Распечатать и открыть все три контейнера, поставить их на стол, подоконник или любую ровную поверхность в непосредственной близости от унитаза.
  4. Непосредственно перед мочеиспусканием обнажить головку полового члена отодвинув крайнюю плоть.
  5. Если назначен курс лекарственных препаратов — об этом нужно заранее сообщить врачу.

как собрать мочу в контейнеры

Отмены препаратов, как правило, не нужно. Уровень развития современных лабораторных исследований позволяет определить, по каким причинам изменился цвет урины, точнее — связано это изменение со свойствами таблеток или вызвано патологическим процессом.

Если трехстаканная проба мочи проводится для выявления особенностей простатита, перед актом мочеиспускания больному делают ректальный массаж простаты. Исключением являются случаи острой, калькулезной и гнойной форм заболевания.

Как собрать мочу на анализы

С порядком сбора мочи для общего анализа у мужчины вопросов не возникает, другое дело — трехстаканная проба. На первый взгляд сложного ничего нет, но нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Перед мочеиспусканием головку нужно обнажить, это увеличит информативность анализа и позволит избежать диагностической ошибки.
  2. Первые 10-15 мл нужно собрать в контейнер №1.
  3. Вторую порцию (ее должно быть больше всего) собирают в контейнер № 2, третью — в контейнер №3.
  4. Недопустимо мочиться в одну емкость, а затем разливать урину по маркированным стерильным контейнерам.
  5. Наполненные емкости закрываются крышечкой и доставляются в лабораторию вместе с направлением, выданным врачом.

Многие мужчины совершают ошибку, выливая первую порцию мочи в унитаз. Этот объем урины самый информативный и позволяет выявить такое заболевание, как уретрит — частый спутник бактериального простатита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Контейнеры 1, 2, 3 должны быть заполнены мочой в пропорции ¼, ½, ¼ соответственно.

Расшифровка трехстаканной пробы мочи

Моча, поступающая в лабораторию, всесторонне изучается: лаборанты фиксируют ее цвет, измеряют уровень кислотности и плотности, выявляют и оценивают бактериурию. Подобным образом исследуется каждая из трех порций, их данные фиксируются в индивидуальном порядке.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

расшифровка результатов

В заключении основное внимание уделяется двум патологиям — гематурии и лейкоцитурии. Именно по ним и можно определить воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. В зависимости от того, в какой порции были обнаружены отклонения, выделяют три группы:

  1. Инициальная. Обнаружение гематурии и лейкоцитурии в первой порции мочи. При этом воспалительный процесс, скорее всего, локализован в переднем отделе уретры. Такой результат бывает при ранении мочеиспускательного канала, росте в нем полипов и специфическом уретрите.
  2. Тотальная. Патологические изменения выявлены во всех трех стаканах. Подобное нарушение урины может быть при воспалении в почках и мочеточниках. Тотальный результат говорит о пиелонефрите, мочекаменой болезни, новообразованиях в почках и ряде других заболеваний.
  3. Терминальная. Нарушения имеются только в третьей порции. Воспаление имеется в мочевом пузыре или его шейке, в предстательной железе, а также в семенных пузырьках. Такой результат может быть при цистите или хроническом простатите.

Кроме того в заключении будут и другие данные, описывающие цвет мочи, ее плотность, уровень pH, наличие групп бактерий.

Для полноценной расшифровки трехстаканной пробы мочи нужно владеть терминологией и знать показатели мочи в норме.

Почему могут быть недостоверные результаты

Трехстаканная проба мочи может дать ошибочные результаты. Причина этого проста — в сравнении со сбором мочи для общего анализа этот метод более сложный, многие мужчины путают порции или нарушают правила сбора материала, что и приводит к недостоверным результатам.

Также можно выделить и другие факторы, которые приводят к ошибке:

  1. Недостаточное объяснение технологии сбора анализа больному.
  2. Нечеткая маркировка емкостей или ее отсутствие.
  3. Нарушение правил хранения и транспортировки.
  4. Случайное или намеренное перемешивание проб.
  5. Применение мыла при подмывании.

Заключение

Даже если трехстаканная проба мочи дает правильный результат — требуется его подтверждение с помощью более совершенных диагностических методов. Признаки воспалительного процесса можно с легкостью заметить с помощью УЗИ, а в особо сомнительных случаях рекомендуется направлять больного на МРТ. Только в этом случае можно будет говорить о высокой точности заключительного диагноза и не сомневаться в выборе тактики лечения.

Уретрит – это воспалительный процесс мочеиспускательного канала, распространяющийся на весь его участок или только часть его (в этом случае говорят о переднем, заднем или тотальном уретрите).

Классификация уретрита и причины его возникновения

По характеру возникновения уретрит можно разделить на:

  • первичный;
  • вторичный.

При первичном уретрите, мочеиспускательный канал поражается, как правило, после сексуальных контактов. В то время как при вторичном уретрите, инфекция распространяется в мочеиспускательный канал из других близлежащих органов мочеполовой системы (мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков).

Кроме того выделяют аллергический и химический виды уретритов. В первом случае аллергическая реакция может наблюдаться на какой-либо лекарственный препарат, использование шампуней, гелей, мыла, презервативов. Во втором – как реакция на попадание некоторых лекарственных препаратов, химических веществ непосредственно в уретру. Возможно, развитие уретрита вызванного механическим повреждением мочеиспускательного канала в результате медицинских манипуляций, мастурбации.

В зависимости от инфекционных агентов, которые вызвали воспаление уретры, выделяют специфический и неспецифический уретрит.

Специфический уретрит могут вызывать следующие микроорганизмы:

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • микоплазмы;
  • гарднерелла;
  • вирусы.

Среди специфической флоры нужно выделять абсолютные и условные патогенны.

Абсолютными патогенами (микроорганизмы, которые не должны присутствовать в мочеполовой системе у человека) считаются хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонас вагиналис (трихомонада), нейссерия гонорея (гонококк), и в обязательных случаях подлежат лечению.

Условные патогенны(микроорганизмы, которые могут в норме присутствовать у человека, но при определенных условиях вызывать воспалительные процессы мочеполовой системы) относятся микоплазма хоминис, уреаплазма уреалитикум, гарднерелла вагиналис, вирусы.

Неспецифический уретрит вызывают так же условно-патогенные возбудители, которые присутствуют в норме у человека в мочеполовой системе, но при определенных условиях (снижение иммунитета, стресс, переохлаждение, нарушения баланса микроорганизмов) могут вызывать воспалительный процесс. К ним относятся:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • протей;
  • кандида (грибок);
  • и др.

Симптомы уретрита

По характеру течения уретрит можно разделить на острый, подострый (торпидный) и хронический.

Об остром уретрите говорят, когда симптомы появились в первые дни или недели после начала заболевания, и также быстро завершившиеся после начала лечения. Торпидный уретрит может длиться до 2 месяцев, после чего наступает хроническая стадия течения уретрита.

Симптомы острого уретрита более выражены:

  • обильные выделения из мочеиспускательного канала (гнойные, слизистые);
  • образование корок на головке полового члена;
  • покраснение и отек губок уретры;
  • жжение, резь и боли при мочеиспускании по ходу мочеиспускательного канала (при переднем уретрите жжение и резь отмечается вначале мочеиспускания, при заднем уретрите — соответственно в конце мочеиспускания, при тотальном вовлечении мочеиспускательного канала – на протяжении всего акта мочеиспускания).

Симптомы торпидного и хронического уретрита во многом сходны, и менее выражены:

  • дискомфорт, парестезии, зуд в уретре;
  • скудные выделения (обычно в утренние часы, перед мочеиспусканием);
  • незначительное покраснение и слипание губок уретры.

Диагностика уретрита

Диагностика уретрита выполняется разными методами исследований:

  • многостаканная проба мочи (3-4-5 стаканная);
  • микроскопия мазка;
  • бактериальный посев выделений из уретры;
  • ПИФ (РИФ) – реакция иммунофлуоресценции;
  • ИФА – иммуноферментный метод;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция.

Дополнительно может понадобиться уретроскопия, которая противопоказана при остром процессе, но может понадобиться при торпидном и хроническом течении уретрита.

Нередко возникает ситуация, когда результаты анализов отличаются, т.е. разными методами получены разные ответы – либо положительный, либо отрицательный результат. Встречается и другая ситуация – когда у одного из половых партнеров выявлены возбудители, а у второго – нет. Как поступать в таких случаях. Нужно ли проводить лечение. Постараемся разобраться в каждом конкретном случае.

Ситуация 1. Для диагностики абсолютных патогенов (хламидии трахоматис, микоплазмы гениталиум) имеет значение только результат ПЦР. Для патогенов гонококков и трихомонадах доказательным методом исследования является посев выделений из уретры (для трихомонады также обнаружение ее в нативной капле выделений при микроскопии).

Если у одного полового партнера выявлены абсолютные патогенны этими методами – лечение второго партнера обязательно, НЕ ЗАВИСИМО от результатов его анализов. Нужно понимать, что во время полового акта происходит обмен физиологическими выделениями партнеров, с которыми проникают так же и бактерии. Таким образом, половые органы партнеров нужно рассматривать как единый биоценоз. Если у второго партнера в анализах не выявлены возбудители, это не говорит об их отсутствии, а свидетельствует о том, что этим конкретным методом, в этот конкретный момент исследований возбудители не выявлены.

Ситуация 2. Для диагностики условных патогенов (уреаплазма уреалитикум, микоплазма хоминис, гарднерелла вагиналис) используются посевы на специальные среды. Имеет диагностическое значение только обнаружение этих возбудителей в концентрации 10х4 и выше, и наличия подтвержденного воспалительного процесса в мочеполовой системе – общем мазке, общем анализе мочи и секрете простаты (у мужчин). Причем должна быть исключена возможность появления этих воспалительных процессов в результате других бактерий. Если у второго партнера отсутствуют данные о воспалительном процессе – проводится только лечение того полового партнера, у которого выявлен воспалительный процесс в уретре.

Ситуация 3. Для диагностики других условных патогенов (кишечной палочки, протея, стафилококков и др.) используются посевы, в диагностически значимой концентрации микробов 10х4 и выше, общий мазок, многостаканная проба мочи и ее посев. Лечение проводится только того полового партнера, у которого выявлен воспалительный процесс.

Возможные осложнения уретрита

К осложнениям не леченого уретрита относятся:

  • цистит;
  • простатит;
  • орхит;
  • эпидидимит;
  • стриктура уретры;
  • колликулит;
  • везикулит.

Лечение уретрита

При лечении уретрита нужно придерживаться всех рекомендаций врача. На протяжении всего курса лечения исключаются любые формы секса (половой акт, оральный секс, мастурбация). Рекомендуется обильное питье, исключение из рациона питания острой пищи, алкоголя.

Антибактериальные препараты выбираются в зависимости от возбудителя воспалительного процесса (табл. 1).

Таблица 1 – Антибактериальные препараты при различных возбудителях

Продолжительность лечения определяется стадией уретрита и характеристикой инфекционного агента, и может составлять от 3-5 дней до 3-4 недель.

Добавить комментарий