Расширение лоханок почек

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

В спортивном питании и для похудения применяется специальная добавка алколоидов для сушки тела. При неправильном использовании она проявляет токсическое действие и много побочных эффектов.

Другие названия и классификация

Алколоид дерева Yohimbe семейства мареновые, за что и получил свое основное название.

Русское название

Йохимбина гидрохлорид, квебрахин.

Латинское название

Yohimbine.

загрузка...

Торговые названия

Выпускается в виде таблеток с аналогичным названием, входит в состав средств для похудения и потенции:

  • Йохимбе форте;
  • Супер Йохимбе-плюс;
  • Йохимбе «Шпигель»;
  • Ачив с Йохимбе;
  • Alpha Yohimbine HCl.

Код CAS

146-48-5

Состав и лекарственные формы

Действующим веществом является экстракт коры дерева Yohimbe, обладающий свойствами афродизиака, усиливающего потенцию.

В чистом виде выпускается в форме таблеток. В качестве добавки входит в состав других средств, которые могут быть таблетированными, в капсулах. Используется в составе жиросжигателей, где его действие дополняют другие вещества, например, кофеин.

В таблетках содержание активного вещества 5 мг.

загрузка...

Фармакологическая группа

Альфа-адреноблокатор, средство от эректильной дисфункции.

Фармакологическое действие

Механизм действия основан на селективном блокировании альфа-2-адренорецепторов. Стимуляция симпатической системы происходит за счет увеличения высвобождения норадреналина из нервных окончаний. Влияние преимущественно оказывается на центральные и периферические рецепторы.

Увеличивается двигательная активность. Под влиянием активного вещества происходит приток крови к органам малого таза, расширение почечных, интестинальных и генитальных артерий. Это стимулирует сексуальную функцию, способности к половому акту, усиливает эрекцию.

Действие на центральную нервную систему проявляется благодаря ингибированию моноаминоксидазы в головном мозге. Это уменьшает выраженность депрессивных состояний, а также помогает в лечении психогенной импотенции.

На генетический аппарат спермиев не влияет.

Всасывание из пищеварительного тракта в полном объеме происходит через 45-60 минут, но начало действия отмечают через 15-30 минут. Его замедляет большое количество жирной пищи, принятой одновременно с препаратом. Максимальная концентрация в крови нарастает за 1,5 часа. Около 82% действующего вещества связывается с плазменными протеинами. В тканях распределяется равномерно. Метаболизм протекает частично в гепатоцитах.

Период полувыведения однократно принятой дозы занимает до 2,5 часа. Метаболиты выводятся почками. Через сутки в моче уже не обнаруживается. При соблюдении рекомендованных доз в организме не кумулируется.

Показания к применению Йохимбина гидрохлорида

В малых дозах улучшает качество сна. Может использоваться при атонии мочевого пузыря, но остальные показания для разных полов отличаются.

Женщинам

Применяется в составе различных комплексов для похудения как средство, усиливающее липолиз, выведение жидкости из организма.

Мужчинам

Основное применение — лечение эректильной дисфункции. Исследования показали, что благодаря центральному действию психогенная импотенция поддается лечению квебрахином лучше, чем связанная с органическими причинами. Врачи-андрологи назначают препарат при выраженных проявлениях мужского климакса, снижении либидо.

В бодибилдинге используется для сушки мышечной массы.

За счет усиления кровотока происходит усиленное расщепление жировой ткани, усиление почечного кровотока приводит к потере жидкости.

При гипотиреозе к альфа-адреномимиетику добавляют L-тироксин, который усиливает потерю веса.

Как принимать Йохимбина гидрохлорид?

По 1-2 таблетки принимают во время еды, запивая стаканом воды. Разжевывать не нужно. В день разрешается принять препарат 1-3 раза. Курсовое лечение для улучшения половой функции длится 3-4 недели. При необходимости его повторяют.

Максимальная разовая доза составляет 10 мг (2 таблетки), суточная — 30 мг (6 шт.).

Особые указания

Осторожно используется у пациентов со склонностью к повышению артериального давления или факторами риска развития артериальной гипертензии.

В некоторых случаях вызывает тремор рук. При больших дозах во время сна появляется чувство тревоги.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при заболеваниях печени.

При нарушениях функции почек

Не используется при патологиях почек, т.к. усиление кровотока может привести к тяжелым последствиям.

Побочные эффекты Йохимбина гидрохлорида

Нежелательные эффекты связаны с непосредственным механизмом действия препарата. Нервная система реагирует повышенной возбудимостью. Может появиться:

  • головная боль;
  • мигрень;
  • повышенная тревожность.

Иногда возникает боль в животе, тошнота. Влияние на сосуды приводит к внезапному повышению артериального давления. Но может быть противоположное состояние — ортостатическая гипотензия. Катехоламины способны вызвать тахикардию. Половое возбуждение может перейти в приапизм — длительную болезненную эрекцию.

Противопоказания

Противопоказано использование препарата пациентам со следующими состояниями:

  • аллергия или непереносимость любого компонента средства;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • детский возраст;
  • беременность и период лактации;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аритмия;
  • лечение адреномиметиками.

Под врачебным контролем и с соблюдением осторожности назначают при:

  • глаукоме;
  • язвенной болезни желудка;
  • психических расстройствах.

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы приводит к появлению слабости, генерализованной парестезии.

Снижается концентрация внимания, координация движений, нарушается память. Усиливаются основные эффекты, связанные с симпатомиметической активностью. Появляется тремор, головная боль и головокружение, в некоторых случаях — галлюцинации.

Ощущение страха сопровождается скачками давления, тахикардией, потливостью, слезотечением. Зрачки находятся в состоянии мидриаза. Появляется тошнота и рвота.

Для лечения существует антидот Клонидин. Назначают по 0,1-0,2 мг. После приема внутрь выжидают час и дают в дозировке 0,1 мг. Повторяют до улучшения состояния.

Симптоматическое лечение состоит в назначении антигипертензивых средств. Для подавления неравной возбудимости и чувства страха используют бензодиазепины. Нейролептики из числа фенотиазинов назначать нельзя. Они способны связываться с альфа и бета-адренорецепторами, а также гистаминными, серотониновыми и М-холинорецепторами, что усиливает негативные эффекты.

Взаимодействие и совместимость

Одновременное назначение Клонидина устраняет основное действие препарата.

Антидепрессанты усиливают свое действие при одновременном назначении. Не рекомендуется применять со средствами для лечения артериальной гипертензии, т.к. возможно изменение их активности.

В бодибилдинге сочетают с Кленбутеролом. Этот препарат способен сжигать жир, но при этом сохранять мышечную массу и увеличивать синтез белка. Это хорошо для женского спорта.

С алкоголем

Алкоголь способен усиливать токсическое действие на сосуды и печень, поэтому одновременное использование исключено.

Производитель

Препарат производится компанией «Эвалар», Россия. Украинским производителем является ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье».

Условия отпуска из аптек

Продается не только в аптеках, но и магазинах спортивного питания и фармакологических средств для бодибилдинга.

Нужен ли рецепт?

В аптеках продается по рецепту.

Цена

Стоимость в России — 255 рублей за 50 таблеток. В Беларуси 30 капсул Йохимбе форте стоят до 15 белорусских рублей.

Условия и срок хранения

Включен в список Б. Хранят в местах, недоступных детям, при температуре +25°С.

Защищают от света и влаги. Годен до 3 лет при соблюдении требований.

Аналоги

По фармакологическому эффекту аналогом является Дапоксетин. Его используют для лечения импотенции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отзывы

Пациенты, принимающие препарат или другие средства на его основе, подтверждают положительные стороны использования.

Врачей

Вячеслав, 35 лет, Санкт-Петербург.

Для мужчин с эректильной дисфункцией незаменимый препарат. Допускается длительный прием, нет влияния на состав спермы, поэтому не страдает способность к зачатию.

Мужчин

Евгений, 40 лет, Краснодар.

После ссоры с женой начались проблемы в постели. А дальнейшие разборки все только ухудшали. Вынужден был обратиться к врачу. Удивился, когда назначили не Виагру, а эти таблетки. Они оказались эффективными.

Максим, 25 лет, Москва.

Использую после курса наращивания мышц в бодибилдинге. Немного после этого теряется сила, но становится хороший рельеф. И эрекция тоже на высоте.

Худеющих

Светлана, 28 лет, Липецк.

Подруга посоветовала добавку с квебрахином. Сразу не поверила, что вес легко уходит, но это оказалось правдой. Худел живот и ягодицы, но иногда от него болит голова. Главное, после курса взять себя в руки и не начать питаться неправильно.

Варикоцеле – заболевание мужской половой сферы. Оно характеризуется варикозным расширением вен семенного канатика. В основном диагностируется в репродуктивном возрасте, реже – в детстве и подростковом периоде. Болезнь имеет несколько видов и форм, отличающихся степенью поражения и сопутствующими симптомами.

  • Описание заболевания
  • Классификация патологии
  • Причины варикоцеле
  • Симптомы варикоцеле
  • Чем опасно варикоцеле при отсутствии лечения
  • Диагностика
  • Лечение варикоцеле
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое лечение
  • Осложнения после оперативного вмешательства
  • Профилактические меры
  • Заключение

варикоцелле

Описание заболевания

Семенные канатики – парные органы, образующиеся еще в младенчестве при опускании в мошонку яичек. Они необходимы для поддержания последних и проведения сперматозоидов. Вены канатиков регулируют отток крови из половых органов в нижнюю полую и почечную вены. При их варикозе кровообращение нарушается.

Из-за особенностей анатомического строения наиболее часто диагностируется левостороннее варикоцеле, патология правого яичка определяется только в 10-20% случаев. Двустороннее расширение вен возникает очень редко.

Факт: правосторонний тип болезни чаще всего является следствием возникновения опухоли или другого образования, сдавливающего вены и нарушающего местное кровоснабжение.

Основная причина развития варикоцеле – нарушение работы клапанов, регулирующих ток крови. При появлении данной патологии возникают застойные процессы, изменяется давление в венах. Нередко это сопровождается варикозом нижних конечностей и геморроем.

Код варикоцеле по МКБ 10 – I86.1. Он относится к группе заболеваний, возникающих следствие течения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Классификация патологии

Тип заболевания определяется его происхождением, степенью проявления варикоза вен и тяжестью протекания. Существует несколько наиболее распространенных его видов.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

По происхождению:

  1. Первичное. Возникает как самостоятельное заболевание, часто протекает бессимптомно.
  2. Вторичное. Является следствием других патологий половых органов или системы кровоснабжения.

Виды варикоцеле по степеням проявления:

  1. I степень. Расширенные вены определяются при пальпации семенных канатиков или при напряжении мужчины в стоячем положении.
  2. II степень. Течение варикоцеле заметно при визуальном осмотре, при этом само яичко остается в нормальном состоянии.
  3. III степень. Уменьшенные размеры и измененная структура яичка при сильном увеличении вен.

По вене, питающей сосуды яичка:

  1. Почечная.
  2. Подвздошная.
  3. Комбинирование первых двух типов.

Классификация, определенная Всемирной Организацией Здравоохранения:

  1. I степень. Определение патологических изменений при натуживании пациента.
  2. II степень. Нормальное внешнее состояние органов, выявление варикозного расширения вен при пальпации.
  3. III степень. Четкая визуализация расширенных вен.

Существуют различия заболевания и по степени выраженности симптомов.

Причины варикоцеле

Основные причины, способствующие возникновению варикоцеле у мужчин:

  • высокое внутрибрюшное давление – следствие запоров, сильных физических нагрузок, хронических стрессов, влечет за собой переполнение вен, растягивание их стенок, в дальнейшем – деформацию;
  • генетическая предрасположенность – при наличии данного фактора велика вероятность появления врожденного заболевания, характеризующегося патологиями венозных клапанов или низкой эластичностью вен в мошонке;
  • заболевания почек – способствует развитию правостороннего типа болезни;
  • уменьшение венозного просвета в результате течения воспалительных процессов, травм, хирургических вмешательств, нарушений гормонального фона и роста образований;
  • неправильное ведение образа жизни – злоупотребление алкоголем и курением, большое количество фастфуда, консервантов и тяжелой пищи в рационе, малоподвижный образ жизни – все это влечет за собой увеличение количества холестериновых бляшек, истончение стенок сосудов, сдавливание вен жировой прослойкой;
  • нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие – вызывает застой крови в области малого таза и мошонки, повышает риск возникновения других заболеваний половой сферы;
  • прием гормональных препаратов – без назначения врача это способно нарушить работу эндокринных органов.

В детском возрасте патология чаще всего развивается из-за внутриутробных нарушений, заболеваний сосудов, повышенного внутрибрюшного давления. У подростков варикоцеле нередко является следствием поднятия тяжестей или занятий тяжелой атлетикой.

Факт: неправильный образ жизни у детей приводит к патологиям чаще, чем у взрослых – это связано с продолжающимся развитием организма и недостаточной эластичностью сосудов.

Симптомы варикоцеле

Интенсивность проявления симптомов зависит от степени варикоза. Первые стадии болезни чаще всего протекают бессимптомно – такое состояние возможно и при длительном отсутствии прогрессирования варикоцеле.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

Симптоматика:

  • болевые ощущения в области мошонки – варьируются от ноющих до острых, наиболее сильно проявляются при ходьбе, после физических нагрузок и в жаркую погоду, ослабевают в положении лежа на спине;
  • снижение потенции – варикоцеле негативно влияет на половую функцию;
  • атрофия яичек – проявляется изменением их размера и местоположения;
  • длительное отсутствие зачатия при низкой подвижности сперматозоидов — приводит к бесплодию;
  • визуальное определение расширения вен;
  • отечность и припухлость мошонки.

Протекание второй стадии сопровождается периодическими болями. На третьей стадии симптомы варикоцеле проявляются наиболее ярко. Мужчины в этот период жалуются на постоянные болевые ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках. Именно в этот период расширение вен наиболее заметно невооруженным глазом, изменяется форма мошонки и расположение яичек.

Чем опасно варикоцеле при отсутствии лечения

При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует. Застойные процессы в области мошонки приводят к недостатку кислорода в тканях и повышению местной температуры, что провоцирует гибель сперматозоидов.

В дальнейшем увеличенное в размерах пораженное яичко начинает уменьшаться и отмирает, восстановить функциональность органа при этом нельзя.

Возможные последствия варикоцеле при отсутствии медицинского вмешательства:

  • гидроцеле, или водянка яичка – скопление жидкости в мошонке, что проявляется ее увеличением и гладкостью;
  • тератозооспермия – снижение количества числа дееспособных сперматозоидов, приводит к бесплодию;
  • простатит – способен возникать при длительном течении двустороннего варикоцеле;
  • орхит – аутоиммунный воспалительный процесс в яичках, характеризующийся поражением мужских половых клеток;
  • рак яичек – влияние варикоцеле на его возникновение не доказано, но присутствие болезни повышает риск развития онкологических процессов.

Факт: при длительном течении одностороннего варикозного расширения вен семенного канальца поражается и второй здоровый орган, что с большой вероятностью способно привести к бесплодию.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

При высокой устойчивости сперматозоидов к воздействиям внешней среды риск возникновения осложнений снижается. При этом способность к оплодотворению сохраняется, но вероятность зачатия уменьшается.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести комплекс диагностических мероприятий, направленный на оценку состояния мужских половых органов и дифференцирования варикоцеле с другими заболеваниями. Основные способы исследований:

  • медицинский осмотр – визуальная оценка размеров и расположения яичек, их пальпация и определение состояния вен;
  • УЗИ с доплеграфией в расслабленном состоянии и при натуживании – выявление варикоза и активности кровоснабжения, более подробное обследование яичек;
  • скротальная термография – определение разницы температур между яичками;
  • рентген с контрастным веществом – оценка состояния сосудов;
  • спермограмма – исследование состава спермы и подвижности сперматозоидов;
  • общий анализ мочи – получение показателей для определения работоспособности почек;
  • общий анализ крови – по его результатам выявляется состояние организма, течение воспалительных процессов;
  • исследование гормонального фона.

При затруднении в постановке диагноза по полученным результатам анализов возможно назначение дополнительных мер диагностики.

Лечение варикоцеле

Метод лечения патологии определяется ее степенью, возрастом пациента и его индивидуальными особенностями. При необходимости зачатия нужна операция – этот способ терапии варикоцеле считается наиболее действенным. В остальных случаях назначается медикаментозное лечение.

Консервативная терапия

Данный способ лечения варикоцеле заключается в приеме медицинских препаратов и изменении ритма жизни. Пациентам назначаются следующие виды лекарств:

  • антиоксиданты (Антиокс, Триовит, Витамакс плюс С) – необходимы для восполнения питательных веществ в организме, содержат витамины;
  • средства для улучшения кровообращения (Орбифлекс, Трентал, Агапурин) – устраняют застойные процессы в мошонке, нормализуют кровоток;
  • венопротекторы (Эсузан, Детралекс, Флебодиа) – восстанавливают функционирование вен, повышают их эластичность.

Важно: определяет, как лечить варикоцеле, только специалист – все препараты и другие виды терапии назначаются строго по результатам исследований.

Параллельно с приемом медикаментов необходимо соблюдать некоторые правила, препятствующие дальнейшему прогрессированию болезни:

  • исключение такой физической нагрузки, как долгая ходьба, подъем тяжестей, верховая и велосипедная езда, танцы;
  • устранение запоров и вздутия живота;
  • регулярная половая жизнь;
  • еженедельные занятия плаванием;
  • закаливание мошонки путем ее обливания холодной водой;
  • ношение специального поддерживающего бандажа – наиболее актуально на последних стадиях болезни;
  • отказ от вредных привычек – курение, алкоголь.

Консервативный метод лечения эффективен только на первой стадии варикоцеле. В дальнейшем он применяется в качестве поддерживающей терапии.

Хирургическое лечение

Показания к проведению оперативного вмешательства для удаления варикоцеле:

  • отсутствие эффективности консервативного лечения;
  • постоянные болевые ощущения;
  • изменение размера и структуры яичка;
  • нарушение сексуальной функции;
  • обнаружение патологий на спермограмме;
  • длительное отсутствие зачатия;
  • противопоказание для службы в армии;
  • психологический дискомфорт пациента.

Виды хирургического лечения:

  1. Традиционное. Устаревший метод, проводится с применением местной анестезии, длина разреза не превышает 5 см. Поврежденная вена при этом перевязывается или пересекается.
  2. Операция Мармара. Считается одной из самых эффективных, для ее проведения используется местная анестезия. Длина разреза составляет около 1 см, для выполнения манипуляций инструменты в брюшную полость не вводятся. Реабилитационный период после вмешательства продолжается не более двух дней, по истечению которых пациент выписывается из больницы.
  3. Лапароскопия. Для ее проведения выполняются три небольших разреза, через которые вводится инструмент с видеокамерой на конце. Требует использования общего наркоза. Лапароскопия – эффективный и безопасный вид оперативного лечения варикоцеле.
  4. Склерозирование вен. Через прокол в бедренной вене вводится катетер, затем он продвигается в нижнюю полую вену, в левую почечную вену и в необходимый сосуд. Последний наполняется склерозирующим веществом, что останавливает ток крови. Данный метод чаще всего используется при двустороннем варикоцеле.
  5. Микрохирургическая операция. Проходит под общим наркозом. Ее принцип заключается в пересадке яичковой вены в надчревную, что восстанавливает кровоснабжение. Метод характеризуется низким риском возникновения осложнений.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

В первые дни после оперативного вмешательства пациент ощущает боли в области мошонки, ее отечность. Это считается нормой и проходит в течение нескольких дней. Полное восстановление происходит через месяц после проведения операции.

Правила, которые необходимо соблюдать после операции от варикоцеле:

  • исключение половых контактов;
  • ограничение употребления соли, специй, соусов;
  • полный отказ от физических нагрузок.

По назначению врача возможно ношение специального поддерживающего бандажа.

Осложнения после оперативного вмешательства

Осложнения способны возникать на непродолжительный промежуток времени. В некоторых случаях они развиваются вследствие неправильного лечения или в результате проявления индивидуальных особенностей пациента.

Возможные осложнения:

  • лимфостаз – возникает при повреждении лимфатических сосудов;
  • присутствие боли – в редких случаях она не исчезает даже после успешной операции;
  • водянка яичка;
  • рецидив заболевания;
  • атрофия яичка – следствие врачебной ошибки при проведении хирургического вмешательства.

Успех лечения определяется состоянием спермы – в норме количество жизнеспособных сперматозоидов должно увеличиться в течение полугода.

Профилактические меры

Профилактика варикоцеле заключается в предотвращении застойных процессов в области малого таза и мошонке. Для этого следует исключить длительное нахождение в одной позе, регулярно заниматься гимнастикой или другими видами спорта.

Совет: для предупреждения развития любых заболеваний половых органов необходимо проходить ежегодный осмотр у уролога.

Мужчине следует нормализовать образ жизни. Для этого нужно иметь регулярные половые контакты, включать в рацион как можно больше здоровой, насыщенной витаминами пищи. При наличии любых заболеваний необходимо немедленно начинать их лечение, в противном случае они могут спровоцировать другие патологии организма.

Заключение

Лечение варикоцеле у мужчин наиболее эффективно на ранних стадиях. Своевременное медицинское вмешательство обеспечивает скорейшее выздоровление и минимальное количество последствий от болезни. Для профилактики развития патологии следует вести правильный образ жизни, не злоупотреблять алкоголем и курением, регулярно проходить медицинские осмотры.

Рак простаты: симптомы, диагностика и лечение

Предстательная железа у мужчин является наиболее уязвимым органом. Она располагается под мочевым пузырем, рядом с мочеиспускательным каналом. Сок, вырабатываемый органом, необходим для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов. При нарушении функционирования железы могут появляться различные новообразования. Самым опасным из них является рак простаты у мужчин.

Заболевание становится все более распространенным в возрасте после 55 лет. Ему подвержены мужчины, имеющие нарушения в предстательной железе. Развиваться опухоль может под воздействием определенных негативных факторов. Симптомы и лечение рака предстательной железы оцениваются урологами при своевременном обращении.

Характеристика заболевания

Рак предстательной железы является злокачественной опухолью, развивающейся из клеток органа. Недуг является опасным для мужчин, поэтому требует своевременной диагностики и правильно назначенного лечения.

Рак предстательной железыЗлокачественная опухоль, развивающаяся из клеток простаты

Простата локализуется в области малого таза. Она имеет небольшие размеры (около 3–4 см). Любые изменения в органе провоцируют возникновение не только нарушений в половой сфере. Увеличенная железа может давить на мочеиспускательный канал. В этом случае появляются патологии мочевыделения.

Предстательная железа окружена соединительной тканью с эластичными перегородками, которые делят орган на несколько частей. В результате в простате определяется правая, средняя и левая доли.

Железа необходима для выработки сока. Это секрет выполняет несколько функций:

  • участвует в процессе создания сперматозоидов;
  • повышает их активность, стойкость;
  • улучшает качество спермы;
  • способствует выведению семенной жидкости.

В большей степени простата необходима для регуляции половой жизни мужчины. Однако также орган имеет непосредственное отношение к процессу задержания мочи.

Появление рака простаты отмечается у 14 тысяч мужчин в России ежегодно. Подвержены возникновению патологии люди после 60 лет. Каждый сотый из них имеет злокачественное новообразование в простате. С возрастом риски возрастают. К 75 годам болен каждый восьмой мужчина.

Несмотря на возрастной характер заболевание проявляется и в более молодом возрасте. Поэтому пренебрегать собственным здоровьем и отказываться от посещения врача не нужно мужчинам, перешагнувшим порог 35 лет.

Причины возникновения патологии

Причины рака простаты, по мнению урологов и онкологов, кроются в хронических заболеваниях и воспалениях в органе. В результате негативного воздействия ткани железы начинают меняться. Это приводит к возникновению атипичных клеток.

рак предстательной железыПричины рака кроются в хронических заболеваниях и воспалениях простаты

Выделяют четыре основные причины рака предстательной железы.

  1. Опухоль может быть спровоцирована гормональным дисбалансом. Новообразование зависит от поступления активных элементов. Если уровень дигидротестостерона и андростендиона повышается, то создаются наиболее благоприятные условиях для развития рака.
  2. Злокачественные новообразования могут стать следствием невылеченного простатита. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в железе. В ходе его возникновения происходит нарушение кровообращения и перестает поступать кислород в ткани органа.
  3. Рак предстательной железы может образоваться из доброкачественной опухоли. При аденоме нередко появляются мутирующие клетки. При их малигнизации начинается онкологический процесс.
  4. Бесконтрольное деление клеток и преобразование их в опухоли может быть спровоцировано бактериальным поражением органа и аутоиммунными процессами, протекающими в них.

Предраковые состояния

Врачи выделяют признаки, появление которых считается предраковым состоянием. Они чаще других вызывают злокачественное поражение органа. Заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными в старшем возрасте.

При атипичном аденозе в предстательной железе наблюдается образование узелков. Клетки в данных зонах отличаются усиленным ростом и размножением, в отличие от других. При этом можно выявить их измененное строение. Если определяются крупные ядра, то можно предположить начало развития опухоли. Это заболевание врачи считают предраковым, так как под воздействием мутагенных факторов могут происходить злокачественные изменения.

В некоторых областях простаты может наблюдаться усиленное разрастание клеток. В результате гиперплазии происходит их изменение, что провоцирует возникновение раковых опухолей. У мужчин, страдающих от такой патологии, значительно больше вероятность возникновения онкологического заболевания.

рак простаты причиныРак предстательной железы: симптомы, причины, лечение

Факторы, влияющие на возникновение опухолей

Рак предстательной железы образуется не у всех мужчин, даже имеющих нарушения в органе. В большинстве случаев патология проявляется активнее, если выявляются негативные факторы, воздействующие на организм. К ним относят:

  • неправильное питание мужчины (чрезмерное употребление жирной пищи и мяса красного цвета);
  • употребление алкогольных напитков;
  • табакокурение;
  • воздействие на организм кадмия (у работников предприятий по производству резиновых изделий, текстильной продукции, типографических отделов, сварочных цехов);
  • возрастные изменения после 50 лет;
  • инфицирование организма в результате интимной жизни;
  • застойные состояния в предстательной железе (при отсутствии или нерегулярности половый контактов);
  • резкое снижение иммунной защиты организма;
  • стрессовые ситуации;
  • хронические патологии;
  • генетическая предрасположенность (наличие особых генов BRCA 1 и BRCA2, провоцирующих появление опухолей);
  • поражение ретровирусом, герпесом второго типа, цитомегаловирусом.

Если создаются вышеприведенные условия, мужчина входит в группу риска по возникновению злокачественного образования в простате.

Симптоматика

На ранней стадии симптомы рака простаты у мужчин практически не выявляются. Опухоль может в течение длительного времени скрываться, проявление ее не происходит. Определить наличие злокачественного новообразования можно только после сдачи анализа на определение уровня простатического антигена в крови.

Поэтому часто опухоли обнаруживаются случайно в ходе другого обследования или диспансеризации. Симптоматика становится явной в тот момент, когда происходит поражение мочевого пузыря и кишечника.

рак предстательной железы симптомы и лечениеЧасто опухоли обнаруживаются случайно в ходе диагностики другого заболевания

Заболевание проявляется в виде увеличения простаты в размерах. За счет этого создается повышенное давление ее на стенки мочевого пузыря. При их раздражении могут появиться симптомы в виде:

  • частого мочеиспускания в ночной период (более 2–3 раз);
  • учащения походов в туалет днем (15–20 раз);
  • нестерпимых позывов к мочеиспусканию;
  • сильной боли и жжении при выходе мочи;
  • недержания;
  • болевого синдрома в области промежности и лобка.

Когда пораженная предстательная железа пережимает мочеиспускательный канал, отмечается перекрытие оттока мочи. В этом случае мужчина может обнаружить:

  • затруднение в начале выхода мочи;
  • прерывистость струи;
  • капельное выделение жидкости по окончании процесса мочеиспускания;
  • наполненность мочевого пузыря даже после его опорожнения.

При снижении тонуса мочевого пузыря мышцы пресса находятся в постоянном напряжении. Это обусловлено тем, что мужчина прикладывает много усилий для похода в туалет. При этом выход мочи характеризуется медлительностью, небольшим напором и вялостью струи.

Рак предстательной железы сопровождается болевым синдромом в области поясницы. Также в почках образуются камни, так как переполнение мочевого пузыря провоцирует отток мочи в обратном направлении. За счет застаивания жидкости могут появиться твердые осадки. Данный процесс сопровождается расширением мочевыводящего канала и лоханок почек.

Разросшаяся опухоль может повреждать сосуды в уретре, мочевом пузыре и семенных пузырьках. В моче и семенной жидкости наблюдаются примеси крови.

Когда рак дает метастазы, они могут проникнуть в паховые лимфоузлы. В результате мошонка, половой член и ноги отекают.

При повреждении чувствительных нервов, соединенных с половыми органами, отмечаются проблемы с потенцией. Пораженные клетки прямой кишки провоцируют появление запоров и болей при дефекации.

рак простатыПрогрессирование рака ведет к повреждению прямой кишки — возникают запоры!

На поздних стадиях заболевания метастазы проникают в кости. У пациента отмечается сильный болевой синдром в области позвоночника и тазовых костей. При вторичном поражении организма появляется тяжесть под ребрами, желтуха. Если рак затрагивает легкие, то мужчина начинает сильно кашлять.

Все симптомы рака простаты появляются постепенно. Заболевание может развиваться в течение нескольких лет. Стоит помнить, что данные признаки нельзя отнести к диагностирующим именно рак. Таким образом могут проявляться различные патологии. Поэтому поставить диагноз может только лечащий уролог.

Степени и стадии раковых новообразований

Врач определяет, как необходимо лечить рак простаты, в зависимости от степени развития опухоли. В этом случае оценивают:

  • ее размер;
  • область распространения;
  • наличие или отсутствие метастазов.

Последние характеризуются вторичными проявлениями, когда злокачественные клетки распространяются на соседние и отдаленные органы с помощью крово- и лимфотока.

На основании оценки состояния мужчины и степени новообразования определяется стадия рака.

Первая стадия

На первой стадии размеры опухоли микроскопические. Она не прощупывается в результате ректального обследования, а также не обнаруживается при ультразвуковом исследовании.

Выявить на начальной стадии образование можно только по анализу крови. В лаборатории проводится исследование на определение уровня простатспецифического антигена, который называется ПСА.

Многие мужчины не догадываются о наличии новообразования в организме. Это обусловлено тем, что опухоль никак не проявляется, а симптоматика рака отсутствует.

рак простатыРазличные стадии рака предстательной железы

Вторая стадия

На второй стадии отмечается разрастание новообразования. При этом оно не покидает границ предстательной железы. Опухоль находится внутри капсулы простаты.

Вторая степень определяется в ходе пальцевого ректального обследования. Врач отмечает наличие узелков плотной консистенции. Также выявляется опухоль при проведении УЗИ.

Мужчина на данной стадии может обнаружить проблемы с мочеиспусканием. Они спровоцированы сдавливанием уретры разросшейся простатой. Также отмечаются вялость струи, резь и боль в области промежности. В ночное время позывы в туалет могут проявляться до 4 раз.

Третья стадия

При развитии заболевания раковое новообразование может покинуть пределы предстательной железы. Тогда опухоль переходит на соседние органы.

В первую очередь происходит поражение:

  • семенных пузырьков;
  • мочевого пузыря;
  • прямой кишки.

Отдаленные органы не затрагиваются в процессе метастазирования.

У мужчин появляются проблемы с потенцией. Ярко выраженными становятся боли в области лобка и поясницы. При посещении туалета больной обнаруживает жжение и кровяные примеси в моче.

Четвертая стадия

Самой серьезной является четвертая стадия рака. В ходе ее развития опухоль стремительно растет. Метастазы можно обнаружить в отдаленных органах:

  • кости;
  • печень;
  • легкие;
  • лимфатические узлы.

В этот период развивается сильная интоксикация. Организм значительно ослабевает. Мужчина ощущает отсутствие сил, болевой синдром при мочеиспускании и дефекации, невозможность опорожниться. Многим пациентам устанавливают катетеры.

рак простатыНа 4-ой стадии рака мужчина ощущает значительный упадок сил

Диагностика заболевания

Чтобы вылечить рак, врач должен определить степень развития опухоли и стадию. Сделать это можно в ходе различных диагностических мероприятий.

  1. На начальном этапе обязательно проводится пальцевое ректальное обследование. Врач вводит в прямую кишку указательный палец и нащупывает предстательную железу. Пораженный орган отличается увеличенным размером, измененной структурой и болезненностью.
  2. Если диагностированы изменения, больного направляют на сдачу анализа на выявление уровня простатспецифического антигена в крови. Этот онкомаркер позволяет определить наличие нарушений и их степень. Чем выше концентрация элемента, тем больше вероятность развития раковой опухоли.
  3. Далее проводится ультразвуковое исследование через прямую кишку (ТРУЗИ). В ходе него врач оценивает локализацию новообразования и его размер.
  4. Измененные ткани могут быть взяты на изучение под микроскопом. Забор производится в ходе биопсии, которая проводится различными методами.

Если симптомы поражения практически отсутствуют, мужчине стоит сдать анализ на ПСА. Только этот диагностический метод позволяет с наибольшей вероятностью выявить патологию на ранней стадии.

Простатспецифический антиген является белком, который вырабатывает предстательная железа. Он обязательно присутствует в организме каждого мужчины. Определяют наличие или отсутствие отклонений по специальной таблице. В ней содержатся сведения о возрасте больного и нормальном значении ПСА.

Мужчины, имеющие патологии простаты, в большинстве случаев, получают показатели свыше 4–10 нг/мл. Для старшей возрастной группы (после 70 лет) 4 нг/мл является приемлемым. Поэтому окончательно поставить диагноз может только врач.

Уровень ПСА может увеличиваться в зависимости от размера опухоли. Поэтому данный способ диагностики подходит и для определения стадии рака. Однако показатель не является основным при постановке диагноза.

рак простатыВ зависимости от размера опухоли уровень ПСА может повышаться!

В некоторых случаях больные получают ложноположительный или ложноотрицательный результат анализа.

  1. Иногда при раке предстательной железы уровень антигена остается в пределах нормальных значений.
  2. Если мужчина лечится от заболеваний простаты, то показатели ПСА могут быть снижены под воздействием медикаментозных средств.
  3. При наличии аденомы или простатита уровень ПСА может увеличиться даже при отсутствии раковой опухоли.

Поэтому диагностика должна проводиться только комплексно. Самостоятельно по одному анализу ставить диагноз мужчине запрещено.

Лечение заболевания

Лечение рака предстательной железы подбирается каждому мужчине в индивидуальном порядке. Врач должен принять во внимание:

  • возраст пациента;
  • стадию развития опухоли;
  • сопутствующие патологии;
  • желание больного.

В зависимости от этих показателей методы лечения рака простаты делятся на оперативные и консервативные.

Выжидательная тактика

Некоторым пациентам противопоказаны оперативные вмешательства и другое лечение заболевания. К ним относят:

  • лиц старше 70 лет;
  • пациентов с хроническими заболеваниями сердца тяжелой степени;
  • мужчин с патологиями сосудов и легких.

Поэтому врач может выбрать выжидательную тактику. Ведь лечение может привести к большим осложнениям, чем сам рак.

рак простатыВ отдельных случаях врач может выбрать выжидательную тактику

При нахождении опухоли в границах простаты и отсутствие тенденции к ее увеличению, один раз в полгода или год проводится ультразвуковое исследование простаты и анализ на определение ПСА.

Оперативное вмешательство

Чаще всего лечение рака простаты проводится с помощью радикальной простатэктомии. В ходе нее происходит оперативное удаление пораженной предстательной железы. Данный метод назначают пациентам, не достигшим возраста 65 лет.

Хирург выполняет небольшой надрез в нижней области живота. Через него производится удаление железы, лимфатических узлов. Операция проводится на протяжении нескольких часов под общим наркозом. В некоторых случаях рекомендуется спинальная или эпидуральная анестезия.

При нахождении опухоли в пределах простаты метод позволяет на 100% избавиться от рака. Однако при проникновении метастаз в другие органы удаление также возможно с привлечением дополнительных методов.

Химиотерапия

В ходе химиотерапии пораженные клетки удаляют с помощью лекарственных препаратов с токсинами в составе. Они губительно воздействуют на измененные ткани, проникая в их ядра и оболочки и разрушая их.

Химиотерапия проводится в том случае, если диагностируется третья и четвертая стадии рака, разрастание опухоли и появление метастазов. Токсины распространяются по организму с помощью кровеносной системы, обнаруживая клетки в различных органах.

Препарат вводится больному внутривенно. Иногда медикаменты принимаются перорально. Лечение проводится на протяжении 6 месяцев.

На ранних стадиях данный метод не применяется. Ведь токсины оказывают воздействие не только на пораженные, но и здоровые клетки.

Радиотерапия

В ходе радиотерапии при лечении рака используются рентгеновские лучи, нейронное, гамма- и бета излучение. Под их воздействием нарушается ДНК измененных клеток. В результате они не могут делиться и погибают.

Breast cancer cellВ ходе радиотерапии нарушается ДНК измененных клеток

При поражении простаты облучение проводится с помощью линейного ускорителя. В этом случае проводится дистанционная лучевая терапия.

Среди показаний к проведению данного метода выделяют крупные размеры новообразований, метастазирование и распространение измененных клеток на лимфатические узлы. Лечение проводится на протяжении 2 месяцев пять раз в неделю. Сеанс длительностью 15 минут проходит безболезненно для пациента.

Некоторым пациентам рекомендуют более эффективный метод терапии – введение радиоактивных частиц непосредственно в предстательную железу. Этот способ является брахитерапией, которая проводится с использованием иридия и йода. Под таким воздействием клетки опухоли погибают, а здоровые ткани не получают значительной дозы облучения. Поэтому после процедур не вызывает побочных эффектов.

Брахитерапия проводится под анестезией. В некоторых случаях введение осуществляется на длительное время с последующей выемкой гранул.

Лучевая терапия применяется в том случае, когда рак выявляется на ранних стадиях, а также при обнаружении неоперабельных опухолей.

Гормональное лечение

Рак простаты возникает при повышении в организме мужских половых гормонов. В результате опухоль начинает стремительно увеличиваться. Поэтому врачи могут рекомендовать лечение с помощью гормональных препаратов. Их действие направлено на снижения уровня андрогенов.

Гормонотерапия подходит пациентам, которым запрещена радикальная простатэктомия, а также больным последней стадии рака. Врач может назначить прием препаратов различных групп.

  1. Среди антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона выделяют Фосфэстрол, Фирмагон и Диэтилстильбэстрол. Их действие направлено на подавление тестостерона, торможение роста новообразования и дифференциацию клеток.
  2. К аналогам гормонов, вырабатываемых гипофизом, относят Люкрин, Диферелин, Декапептил. Они быстро снижают концентрацию мужских гормонов в организме. Их действие аналогично удалению яичек. Впоследствии гормональный фон постепенно восстанавливается.
  3. Лечение проводится с помощью антиандрогенов. К ним относят Анандрон, Касодекс, Флуцином. Средства предотвращают взаимодействие раковых клеток с гормонами, вырабатываемыми надпочечниками. Терапия показана с одновременным приемом препаратов на основе гормонов гипофиза. В результате такой максимальной андрогенной блокады подавляется рост и развитие опухоли.

КасодексКасодекс назначают при распространенном раке простаты

Иногда лечение проводится только с помощью Касодекса. Он позволяет ликвидировать новообразование, сохранив половые функции организма.

До 60 лет гормонотерапия проводится совместно с криотерапией. В ходе последней производится замораживание опухоли, разрушение раковых клеток кристаллами льда. Также возможен вариант сочетания приема гормонов и лучевой терапии.

При отсутствии результатов лечения с помощью гормонов может производится удаление яичек. В результате этого уровень тестостерона резко снижается, что способствует остановке роста опухоли. Однако для многих мужчин кастрация проходит достаточно болезненно в психологическом плане.

Прогнозы

При раке простаты прогноз может быть утешительным при своевременном обращении пациента к врачу. Если появляются изменения состояния, то рак можно выявить на ранней, первой, стадии. Тогда мужчина может полностью избавиться от новообразования, сохранить половую функцию и нормализовать мочеиспускание. Длительность жизни в этом случае не ограничивается.

Более сложная терапия потребуется в случае диагностирования второй и третьей стадии рака. Лечение длится продолжительное время. Влияет в данном случае возраст мужчины, состояние его здоровья. После успешного лечения второй стадии пациенты живут около 15–20 лет. При наличии третьей стадии длительность жизни составляет от 5 до 10 лет.

Чаще всего при обнаружении рака четвертой стадии прогноз оказывается неблагоприятным. В этом случае пациенту отводится около трех лет. Но при грамотном лечении этот срок может быть продлен до 5–7 лет.

Врачи ввели понятие пятилетней выживаемости. Согласно таким данным они определяют, сколько процентов мужчин выживают после терапии рака в течение пяти лет.

рак простатыСуществует понятие пятилетней выживаемости относительно рака простаты

  1. При первой стадии заболевания выживаемость составляет свыше 90%.
  2. Если диагностируется вторая стадия, определяется значение в пределах 80%.
  3. При третьей стадии шансы снижаются до 40%.
  4. Четвертая стадия рака и выживаемость в течение пяти лет отмечается у 15% пациентов.

Профилактика заболевания

Исключить вероятность развития рака на 100% не удается ни одному врачу. Однако медики уверяют, что при соблюдении определенных условий удастся снизить риски до минимума.

  1. Важно правильно питаться. Запрещено употреблять жирное мясо. Заменить его нужно на свежие овощи и фрукты.
  2. При повышенном количестве канцерогенов происходит мутация клеток. Поэтому необходимо отказаться от курения, употребления нитратов, пищевых добавок. Особенно осторожными нужно быть мужчинам, работающим на вредном производстве.
  3. Необходимо вести активный образ жизни, выполнять зарядку, гулять пешком. Это позволит повысить иммунную защиту и нормализовать состояние сердечной и сосудистой деятельности.
  4. При регулярной половой жизни и умеренных физических нагрузках ликвидируются застои в области простаты. Это особенно важно в целях предупреждения рака предстательной железы.
  5. После 50 лет всем мужчинам обязательно нужно дважды в год проходить обследование у уролога, сдавать анализ на ПСА и выполнять УЗИ.

При соблюдении этих простых правил возможно предотвращение вероятности возникновения злокачественных новообразований в простате.

Originally posted 2017-03-01 10:56:12.

Добавить комментарий