Анализ спермограммы

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Метод, помогающий определить наличие и причину бесплодия у мужчин, называется спермограммой. Для исследований используется семенная жидкость, эякулят. Когда данные получены, врачи занимаются анализом спермограммы. Мужчина, считающий, что если член может стоять, то никаких проблем со здоровьем не возникнет, сильно заблуждается. Только глубокие клинические исследования позволяют разобраться в причинах, почему мужчина не может стать отцом. Врачи не только сделают все возможное, но и обозначат, сколько стоит анализ спермограммы.

Анализ спермограммы

Что такое спермограмма

Спермограмма – метод диагностики, относящийся к микроскопическому и макроскопическому исследованию спермы. Когда речь заходит об анализе спермы, следует помнить, что этот термин содержит в себе многие методы диагностики, среди которых присутствует спермограмма, изучающая качество и объем сперматозоидов. Большинство отечественных урологов, андрологов пользуются терминами, считая их синонимами.

Эякулят и сперма – две субстанции, термины, обозначения которых синонимичны:

загрузка...
  • Эякулят – жидкость, выделяемая при оргазме из мужского члена, состоящая из семенных пузырьков, секрета простаты и спермиев.
  • Сперма – жидкость, выделяемая при эякуляции, состоящая из концентрированной суспензии спермиев.

Из чего состоит сперма

Состав спермы: вода – 90%, органические вещества – 6%, микроэлементы – 4%.

  • Семенной плазмы – смеси, в которую попадают жидкости из простаты, протоков придатка яичек, парауретральных и бульбоуретральных желез , семявыносящих канальцев, яичек, семенных пузырьков;
  • Форменных элементов, где сперматозоиды занимают лидирующую позицию, достигая 15-100 млн. на 1 мл эякулята. Сперма содержит примеси, но общий объем прочих компонентов не превышает двух процентов. Состоят примеси из кристаллов Бетхера, призматических кристаллов, осадочных солей фосфорных кислот, спермина, возникающего от испарения влаги из семенной жидкости, пигментных и липидных зерен, белковых гранул, простатических камней, осадочных телец сперматозоидов, лейкоцитов,  цилиндрических эпителиев,  круглых дегенеративных клеток, появляющихся из выстилки прямых канальцев, сети яичек, герминативного эпителия.

Мужской половой клеткой называют сперматозоид, имеющий существенные отличия от прочих структур в человеческом организме. Состоит из 23 хромосом, 22 из которых являются соматическими, содержат данные о строении тела, а одна половая – для женской Х или для мужской Y.

Сперматогенезом называют возникновение «головастиков» в яичках, длящееся от 65 до 75 суток, а за 24 часа образовывается примерно 3 млн. спермиев.

Сперматозоид

Головка занимает 51% объема от общей массы, имеет округло-острую форму, ядро, длина достигает 4-5 мкм, ширина 2,5-3.5 мкм, внешняя поверхность имеет акросому, ферменты которой расщепляют яйцеклеточную оболочку. Шейка объединяет шейку сперматозоида и головку, имеет четкие очертания, тонка и обладает шириной менее 1 мкм. Жгутик, отвечающий за движение спермия, отправляет клетку по заданному маршруту к яйцеклетке, имеет длину 45 мкм, ровную поверхность.

загрузка...

Как происходит анализ

  • Мужчине необходимо воздерживаться от половых актов, мастурбации в течение 2-7 дней. Исследования, проводящиеся позже, также требуют воздержания на тот же самый период: если срок составил 3 дня, то и для всех последующих исследований перерыв будет таким же;
  • Исключены температурные повышения – прием горячего душа, ванны, посещение бани, сауны;
  • Запрещено употребление алкогольных напитков на срок до двух недель до начала исследований;
  • Врачи исключают употребление препаратов, прием которых сказывается на урогенитальном тракте.

Процесс добычи спермы

  • Пациент сдает жидкость в лабораторных клинических условиях, так минимизируется время между получением веществ и диагностированием;
  • Мастурбация — способ добычи спермы. Используется стерильный стаканчик из пластика или стекла с широким горлом, приобретается в лабораториях или аптеках. В редких ситуациях применяются презервативы с отсутствующими спермицидами;
  • Собирается вся сперма, среди обилия которой значимая часть – первая капля, чья потеря приведет к неверным данным после исследований;
  • 20-40 градусов – оптимальная температура посуды;
  • Сбор спермы проводится и в условиях дома, если жидкость транспортируют в течение часа, используя светонепроницаемый пакет, при температуре 20-40 градусов.

Запрещено:

  • Жидкость, извлеченная путем ППА, не годится для изучения, так как в большинстве случаев теряется первая капля, содержащая подробную и важную информацию.
  • Простые презервативы не годятся для сбора жидкости, так как латекс оказывает разрушающее воздействие на «головастиков».

Всемирная организация здравохранения

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения исследования эякулята проводятся с применением минимум двух образцов, интервал между которыми составляет от недели до месяца, время воздержания между пробами строго одинаково. Диагностические методы отображают фертильную возможность представителя мужского пола.

Принятые нормы

Когда мужчина сдал анализ спермограммы, важно ознакомиться с указанными нормами в составе, внешнем виде и прочем.

Макроскопические исследования:

  • Однородность жидкости, беловато-сероватый цвет;
  • Эякулят в объеме от 1,5 до 6 мл;
  • Вязкость ниже 2 см – используя стеклянную палочку, сперму растягивают на эту длину;
  • Разжижение менее получаса;
  • Показатель рН от 7,2 до 7,8.

Микроскопические исследования

Микроскопические исследования:

  • Концентрация спермиев 15 млн/мл;
  • Общий объем спермиев в эякуляте свыше 39 млн;
  • Отсутствует агглютинация сперматозоидов;
  • Жизнеспособные сперматозоиды превышают отметку в 58%;
  • Эритроциты отсутствуют;
  • Количество лейкоцитов ниже 1 млн на 1 мл.

Активность спермиев:

  • Подвижно-прогрессивные свыше 32%;
  • Общая подвижность не ниже 40%.

Исследования биохимии:

  • Цинка: свыше 2,4 мкмоль/пр;
  • Лимонной кислоты: 10 мг мкмоль/пр;
  • Фруктозы: более 13 мкмоль/пр.

Иммунологические данные:

  • По MAR-тесту ниже 50%;
  • По immunobead-тесту ниже 50%.

Специалист изучает наиболее важные данные: объем спермиев, способность яичек к выработке «головастиков», их транспортировке. Важно количество эякулята, указывающее на возможность желез вырабатывать секрет, обеспечивающий жизнедеятельность спермиев. Если исследования показали плохой результат, вероятность зачатия снижается, но это не свидетельствует о полной неспособности быть отцом.

Расшифровка данных

Расшифровать анализ спермограммы врач может с нескольких вариантов, но наиболее частый – цвет и разжижение. Сперма нормального типа обладает бело-серым цветом, немного опалесцирует, имеет однородную массу, разжижается в условиях помещения в течение четверти часа. Если время разжижения занимает более часа, прибегают к дополнительным мерам, используя ферменты, растворяющие жидкость и дающие возможность дальнейшей проверки.

Сперма не должна содержать кровяных вкраплений, слизи, гноя, а также гематина коричневого цвета, указывающего на случившееся ранее кровотечение. Желтый оттенок эякулята свидетельствует о наличии желтухи, появляется, если мужчина принимает антибиотики или поливитамины. Гелевые зерна, вероятность присутствия которых не исключена, не растворяются во время разжижения.

Сперма, необходимая  для обработки в лабораторных условиях, составляет не менее 1 мл, а для оплодотворения яйцеклетки требуется от 1,5 до 5 мл. На объем спермы не влияет число сперматозоидов, имеет значение количество плазмы семени.

Оценка проводится после того, как сперма разжижена. Длина волокон при касании инструментом  спермы указывает на вязкость: при повышенной консистенции снижается активность сперматозоидов, говорит о присутствующих антиспермальных антителах.

Кислотность колеблется от 7.2 до 7,8 в норме. Когда уровень кислотности превышает отметку 7,8, указывает на инфекционное заболевание. Обструкция семявыносящего пути либо его врожденное отсутствие приводит к развитию азооспермии, когда сперматозоиды не имеются вовсе, а кислотность снижается до 7,0 и более.

При помощи специальных микроскопов просматривают неокрашенные и окрашенные жидкости. Используя счетную камеру – гемоцитометр, врач ведет подсчет сперматозоидов, проводя расчеты  общего количества и объема на 1 мл. Крайне низкое содержание живых организмов в сперме говорит об олигоспермии, требует дополнительной пробы с применением центрифуги, исследования получившегося осадка, криптозооспермии.

Осадок, не содержащий сперматозоидов, зовется азооспермией. В случае, когда после центрифугирования осадок не содержит сперматозоидов, клеток сперматогенеза, речь идет о двусторонней обструкции семявыносящих путей.

 Азооспермией

Диагностирование активности сперматозоидов проводится дважды с учетом просмотра пяти полей зрения под микроскопом и оценкой минимум двух сотен спермиев. Они подразделяются по критериям подвижности:

  • Быстрому прогрессивному движению свойственно 25 и более микрон в секунду при температуре в 37 градусов. Либо 20 или более микрон в секунду при температуре 20 градусов. Известно, что 25 микрон равняются 5 размерам головок спермия. Данные свойственны для более трети спермиев;
  • Медленные прогрессивные сперматозоиды, их сравнивают с движением улитки;
  • Непрогрессивные «головастики», менее 5 микрон в секунду;
  • Обездвиженные сперматозоиды.

Общей подвижностью считают объем 1, 2 и 3 категорий, набравших не менее 40%. Прогрессивная подвижность спермиев – сумма 1 и 2 категорий, не ниже 32%.

Скорость снижается, если у мужчины наблюдаются заболевания инфекционного характера, такие как везикулит, уретрит, простатит.  Наличие сперматических антител также снижает подвижность организмов.

Инфекционные заболевания

Эякулят содержит не только сперматозоиды, но и другие элементы, именуемые «круглыми клетками». Название получили потому, что при многократном увеличении различить и изучить часто не представляется возможным. Идентификация проводится при помощи специальных красителей. Врачи относят к «круглым клеткам» скопления лейкоцитов, сперматогенные, простатические и эпителиальные клетки. Норма эякулята – 5 млн «круглых клеток» на 1 мл.

В нормальном эякуляте содержатся лейкоциты, но их чрезмерное количество (лейкоцитоспермия) свидетельствует о прогрессирующем воспалительном или инфекционном процессе.

При обнаружении большого процента лейкоцитов в жидкости нужно назначать еще одно исследование, состоящее из бактериологического посева секрета простаты, мочи и выделений из гениталий. Отсутствующие лейкоциты свидетельствуют об инфекционном заболевании.

Незрелые клетки в зародышевом состоянии, сперматогонии, сперматоциты, сперматиды, эпителий указывают на нарушения, связанные с созреванием спермиев, гипосперматогенезом, замедленным ростом клеток, клеточной дисфункцией Сертоли, варикоцеле, что приводит к малой доле успешного оплодотворения при помощи пробирки.

К расшифровке анализа спермограммы относится проверка на агглютинацию. Склеенные между собой жгутиками, головками, шейками или всем сразу живые организмы теряют подвижность, что приводит к иммунологическому бесплодию. Для здорового мужчины, не имеющего проблем с половой системой, отсутствует агглютинация. Чтобы диагностировать патологию, применяют immunobead-тест и MAR-тест.

Показатель жизнеспособности сперматозоидов исследуется при наличии 50% и более неподвижных «головастиков». Живые подвергаются окрашиванию, тогда как мертвые организмы, имеющие разрушенную мембрану, не меняют цвет. Сдав необходимый обьем жидкостей, при помощи теста определяют количество живых и неподвижных сперматозоидов. При дефектах структур жгутиков спермии живы, но находятся без движения.

Обилие мертвых «головастиков» говорит о некроспермии, присутствии заболевания яичек. Количество жизнеспособных сперматозоидов не должно быть ниже 58%.

Пиоспермия

Врачебные заключения:

  • Эякулят здорового мужчины зовется «нормозооспермией»;
  • При общем количеств «головастиков» находящемся ниже планки в 20*106/мл, врач указывает на олигозооспермию;
  • Планка ниже, чем 50% сперматозоидов категорий 1 и 2, имеющих прогрессивные движения, либо группы А в 25% свидетельствует об астенозооспермией;
  • Нормальное строение сперматозоидов в объеме менее 15% называют тератозооспермией;
  • Три скомбинированных между собой состояния,указанных ранее, именуются олигоастенотератоспермией;
  • Чаще всего встречается схема объединения с нарушениями сперматозоидов, пониженной подвижностью, сниженным объемом, называемая олигоастенозооспермией;
  • При выявлении сперматозоидов исключительно при центрифугировании патология указывает на криптозооспермию;
  • Отсутствие живых организмов в проверяемых препаратах свидетельствует о некрозооспермии;
  • Лейкоциты, превышающие норму, говорят о пиоспермии;
  • Отсутствующие в эякуляте сперматозоиды – признак аспермии/азооспермии.

По каким причинам сперма становится бесцветной

Прозрачная сперма чаще всего свидетельствует о низкой фертильности мужчины. Олигозооспермией или азооспермией данная патология называется из-за уменьшенного содержания сперматозоидов или их полного отсутствия. По цвету можно определить качество эякулята. Чем он насыщеннее, тем больше содержит половых клеток. Если сперма стала прозрачной, значит, в организме произошли изменения патологического или физиологического характера. Выяснить, почему у мужчины поменялся эякулят и что делать с прозрачной спермой, необходимо всем, небезразличным к своему здоровью людям.

Какой должна быть сперма здорового мужчины

Сперматозоиды

Сильный пол редко обращает внимание на состояние эякулята и не всегда догадывается об изменении цвета семенной жидкости. Когда долго не получается зачать ребёнка, приходится обращаться к специалисту и сдавать спермограмму. Она позволяет оценить мужскую фертильность (способность к оплодотворению). Любые изменения в организме мужчины находят своё отражение в результатах анализа. В норме эякулят имеет консистенцию густой сметаны, он вязкий, липкий и мутный, молочного цвета со слегка опалесцирующим оттенком, насыщенность которого зависит от количества половых клеток. Если, например, мужчина совсем недавно эякулировал, то опалесценция (переливание на свету) будет очень слабой.

Может ли быть прозрачной сперма, содержащая нормальное количество сперматозоидов? Специалисты утверждают, нет.

Эта биологическая жидкость слагается из двух основных частей:

  • семенной плазмы – она вырабатывается в простате и составляет 95% всего эякулята;
  • клеточных элементов – это спермии или мужские клетки (5%).

СперматозоидИзвергаемая при оргазме сперма быстро становится прозрачной и жидкой только при определённых обстоятельствах. У здоровых мужчин она не является таковой сразу после эякуляции. Лишь спустя 30-60 минут разжижается под действием ферментов предстательной железы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изменение цвета и консистенции семенной жидкости не всегда свидетельствует о патологии, однако может указывать на трудности с оплодотворением. Сколько сперматозоидов в эякуляте, настолько прозрачным он будет. Вот почему надо на это обращать внимание.

Чем опасны отклонения от нормы

В большинстве случаев вопрос консистенции эякулята мало беспокоит мужчин, если только у них нет дополнительных жалоб, которые заставляют насторожиться.

В каких случаях просто необходимо обратиться к специалисту:Пациент у врача

  • значительно уменьшилось количество выделяемой во время оргазма спермы;
  • появился резкий неприятный запах;
  • изменился цвет из серовато-белого в багровый, красный или бурый – это может быть следствием внутреннего кровотечения из-за заболевания или травмы;
  • появились комочки гноя;
  • происходит ретроградное семяизвержение – семя забрасывается в мочевой пузырь и не выходит при эякуляции наружу.

Если сперма прозрачная, а у мужчины нет детей, это может свидетельствовать о низкой мужской фертильности. В этом случае также не обойтись без консультации специалиста – уролога или андролога. Нужную информацию можно получить из анализа спермограммы. Достаточно часто прозрачность эякулята связана с азооспермией. Это патология, при которой здоровые и подвижные спермии полностью отсутствуют, мужчина стерилен. В таком случае пациенту, который хочет иметь детей, предстоит долгое обследование и лечение в зависимости от выявленной причины.

Она может быть связана с непроходимостью семенного канатика или гипогонадизмом, бывают и другие причины, разбираться с которыми должен специалист.

Почему сперма становится жидкой и прозрачной

СпермограммаПричины появления прозрачной и даже бесцветной спермы могут быть как вполне безобидными, так серьёзными, свидетельствующими о наличии патологии в организме мужчины. Безошибочно установить, почему сперма становится прозрачной, можно только после обследования пациента, которое включает спермограмму и другие виды диагностики. Наиболее вероятны несколько основных ситуаций.

Употребление большого количества жидкости

Следует обратить внимание на то, сколько мужчина в сутки пьёт жидкости. Если количество превышает 2-3 литра чистой воды, то это может сказаться на характеристике спермы. В таком случае семенная плазма становится более прозрачной и жидкой. Однако на фертильности мужчины это не отражается, поскольку содержание сперматозоидов не изменяется. Если отсутствует какая-либо другая патология, то оплодотворение с такой спермой возможно.

Чрезмерное количество половых актов

Сексуальная активность также влияет на физические свойства эякулята. Слишком частые половые акты или мастурбации никак не сказываются на здоровье мужчины. Однако яички могут попросту не успевать вырабатывать новые порции сперматозоидов, если семяизвержение случается чаще, чем раз в три дня. Отсюда разжижение и прозрачность спермы. Поэтому для успешного зачатия рекомендуется несколько дней предварительного воздержания для накопления генетического материала.

Болезни половой системы

Чаще всего это воспалительные процессы в половых органах:

  • орхит (поражение тестикул);
  • эпидидимит (воспаление придатков яичек);
  • везикулит (заболевание семенных пузырьков);
  • простатит.

При этих патологических состояниях, кроме разжижения спермы, есть и другие симптомы болезней.

Например:

  • болевые ощущения;
  • дизурические расстройства;
  • эректильная дисфункция;
  • повышение температуры;
  • слабость, недомогание и другие проявления интоксикации;
  • изменение цвета эякулята на грязно-зеленоватый, жёлтый или коричневый, что свидетельствует в пользу инфекции;
  • вытекание спермы из уретры вне зависимости от полового возбуждения (сперматорея) – бывает из-за ослабления тонуса мышц семявыносящих протоков при длительных хронических воспалительных заболеваниях.

Все эти симптомы являются тревожными и должны являться поводом для обращения к врачу.

Механические повреждения

Травма половых органовТравмы половых органов (удары, ушибы, контузии) могут случиться при драке, падении, во время занятий спортом, жёстким сексом. Механические воздействия способны вызвать появление крови в сперме и её разжижение. Специфическое лечение не требуется, если физические свойства эякулята восстанавливаются сразу после заживления повреждений. Если продукция водянистой спермы продолжается длительное время, то для обнаружения нарушений в организме необходимо пройти обследование у специалиста.

Дополнительные факторы

Иногда сперма становится жидкой и лишается сперматозоидов в результате перенесения мальчиком в детстве эпидемического паротита, после отравлений солями тяжёлых металлов, радиационного или лекарственного воздействия. Неожиданно появившаяся кровь в сперме повод для беспокойства и посещения врача. Болезни эндокринной системы также способны нарушить сперматогенез и лишить семенную жидкость «живчиков». Откладывает отпечаток на консистенцию спермы и характер питания. У вегетарианцев эякулят более водянистый, чем у людей, употребляющих мясо и морепродукты, богатые протеином.

Постановка диагноза

Для установления причин патологического разжижения спермы необходимо проведение грамотной диагностики. Назначить необходимый объём обследования и установить диагноз сможет только специалист. Это врач-уролог/андролог.

Обычно пациенту с жалобами на бесплодие требуется проведение следующих диагностических процедур:Мужчина на осмотре у врача

  1. Внешний осмотр половых органов на предмет обнаружения аномалий, воспалительных и других изменений (крипторхизм, варикоцеле, гидроцеле, пахово-мошоночные грыжи).
  2. Пальцевое исследование простаты через прямую кишку.
  3. Ультразвуковое обследование органов малого таза, мошонки.
  4. Мазок из уретры на инфекции.
  5. Спермограмма – позволяет оценить качество генетического материала, выявить проблемы, влияющие на мужскую фертильность.
  6. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, тестостерон.
  7. Бактериологический посев мочи или спермы для выявления патогенной микрофлоры.

Для каждого больного определяется свой объём необходимых диагностических методов. Только после уточнения диагноза решается вопрос о назначении лечения и профилактики.

Методы лечения и нормализации

Помочь самому себе в состоянии каждый мужчина, если пересмотрит образ жизни и изменит его в сторону здорового, бросит пагубные привычки, станет больше заниматься физическими упражнениями и правильно питаться. При выявлении патологии врач обязательно назначит соответствующее диагнозу лечение.

Препараты

Отзывы врачей и пациентов заслуживают следующие препараты:Спермактин

  • Спермактин;
  • Спермаплант;
  • Спеман;
  • Трибестан;
  • Профертил;
  • Витапрост.

Эти и подобные им препараты улучшают общее состояние организма и репродуктивной системы в частности, благотворно влияют на сперматогенез, регулируют гормональный баланс. В некоторых случаях для улучшения качества спермы применяют ферменты, гормональные препараты, противовоспалительные средства. Назначения зависят от причины, вызвавшей проблемы интимного характера у мужчины.

Народные средства

Любой врач-уролог скажет, что медикаментозную терапию надо подкреплять соответствующим образом жизни, правильным сбалансированным питанием, физическими упражнениями.

В рацион сильного пола обязательно должны входить продукты, богатые белком, витаминами A, D, C, E, ненасыщенными жирными кислотами, цинком, селеном, магнием.

Обязательно следует включить в меню:Мясо, рыба, яйца, творог

  • мясо, яйца, рыбу, творог;
  • морепродукты;
  • овощи всех видов, особенно красный перец и томаты;
  • фрукты свежие и сушёные;
  • все виды зелени;
  • злаки;
  • мёд и продукты пчеловодства.

Аппараты

Иногда для устранения причины проводится хирургическое вмешательство. Например, при варикоцеле, аденоме простаты, обструкции семенных канатиков и других заболеваниях, не поддающихся консервативной терапии. При наличии серьёзной патологии, не позволяющей зачать ребёнка естественным путём, паре предлагается искусственное оплодотворение современными технологиями (ИКСИ, ЭКО).

Меры профилактики

При получении плохих результатов спермограммы не стоит отчаиваться, показатели могут много раз меняться в течение жизни человека.

Иногда для того, чтобы улучшить качество спермы, бывает достаточно придерживаться простых правил:

  1. Внести коррекцию в ежедневный рацион.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Заняться спортом или физической культурой.
  4. Своевременно лечить все болезни половой сферы.
  5. Отказаться от беспорядочной интимной жизни.
  6. Перестать рисковать здоровьем ради мимолётного удовольствия.

Сегодня простатит довольно распространенное заболевание не только среди мужчин в возрасте, но и среди молодежи. Его лечение – довольно долгий и ответственный процесс. Сегодня существует много методов диагностики и лечения этого заболевания. Но к сожалению, люди забывают, что после выздоровления необходимо проводить профилактику. Это может быть массаж простаты. Обнаружить проблемы с мужским здоровьем помогает спермограмма.

Что такое спермограмма?

Спермограмма – это лабораторный анализ семени. Она диагностирует жизнеспособность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Кроме того, спермограмма дает возможность выявить наличие возможных заболеваний. В частности, она имеет очень большое значение в диагностике бесплодия у мужчин. Она довольно быстро выполняется, дешево стоит и дает довольно точные результаты и ценную информацию. Важно указать, что для надежности рекомендуют делать спермограмму 2-3 раза.

Как подготовится к сдаче спермограммы?

Есть ряд условий, которые важно соблюдать при подготовке:

  • воздержитесь от употребления алкоголя;
  • не принимайте лекарств (любой медикамент стоит согласовать с вашим лечащим врачом);
  • не посещайте бань, саун и воздержитесь от горячих ванн;
  • неделю не испускайте семя;

Сам сбор происходит дома или в больнице. Мастурбация является лучшим методом сбора анализов. Его даже рекомендует ВОЗ. Категорически запрещается сбор спермы в презервативе. Посторонние вещества, которые используются для его изготовления, в частности, для смазки, будут препятствовать исследованию семени.

В идеале, сдачу анализов нужно сделать в специализированном центре. Это объясняется тем, что доставить материал необходимо в течение получаса при температуре тела.

Сдача анализов и показатели нормального эякулята

Правильно расшифровать спермограмму, может только квалифицированный специалист. Пытаться делать выводы самому окажется пустой тратой времени. Отклонение от норм не всегда является результатом опасных заболеваний. Это может быть особенностью организма или другой причиной, которую сможет объяснить ваш лечащий врач. ВОЗ предлагает следующие нормы спермиологических показателей.

ПОКАЗАТЕЛЬ

НОРМА

Объем Около 4 мл
Вязкость 0,2 см
Цвет Белый
Время разжижения Около 20 минут
рН 7, 5
Количество спермиев в 1 мл Более 25 млн.
Количество живых спермиев 70–85%
Активно подвижные 30–40%
Подвижные 15–30%
Неподвижные 5–35%
Нормальной формы >25%
Спермагглютинация Нет
Лейкоциты Менее 3 в поле зрения

Во время получения результатов нужно помнить следующее. Хоть спермограмма и является современным и эффективным способом обнаружения проблем с мужским здоровьем, от ошибок никто не застрахован. Прежде всего, состав спермы может меняться со временем. Это зависит от питания, образа жизни, экологии и даже медикаментов, которые вы долго принимали.

Специалисты рекомендую проводить спермограмму два раза с промежутком не менее 15 дней. Если полученные результаты имеют очень разные значения, лучше сдайте анализ третий раз.

Изучаемые показатели спермограммы:

  • Период разжижения спермы. Как правило, изначально извергаемое семя не имеет очень жидкой формы. Через какое-то время эякулят теряет свою густоту. Нормой является разжижение дольше 40 минут, иногда полчаса. Если в течение указанного времени этого не произошло, скорее всего, у вас есть нарушения с работой предстательной железы. К счастью, это еще не является признаком бесплодия. Вязкость спермы никак не может повлиять на способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку.
  • Объем эякулята. Это один из самых важных показателей. По возможности нужно собрать весь эякулят. Он свидетельствует не только о концентрации, но и о количестве жизнеспособных сперматозоидов. Если их меньше, чем 2 мл, это становится поводом для подозрений на бесплодии. Во время полового акта большая часть сперматозоидов погибает в течение первых 2 часов внутри влагалища, из-за кислой среды. Недостаточный объем спермы не позволяет оставшимся сперматозоидам успеть добраться до матки. Кроме этого, семя временно подавляет иммунитет партнерши, так как воспринимается в качестве чужеродного микроорганизма.
  • Цвет семени. Окрас эякулята не всегда можно трактовать однозначно. Еще в девятнадцатом веке врачи фиксировали цвет и запах спермы. Сегодня ВОЗ не включает этот параметр в стандартную спермограмму. Оттенки семени варьируются от серо-белого до молочно-белого. Это не свидетельствует о серьезных расстройствах. Единственное, розоватые оттенки означают повышенное содержание эритроцитов (крови).
  • Водородный показатель. Он влияет на репродуктивную функцию. Зачастую несоответствие норме этого параметра изучают в комплексе с другими. Сам по себе он опасности не являет.
  • Количество сперматозоидов. Это первое, на что специалисты обращают внимание при анализе. Для их подсчета применяется современная техника. Самый лучший помощник в этом – камера Горяева.
  • Подвижность. Она следующий по важности показатель в спермограмме. Сперматозоиды делят на четыре категории. В категории А сперматозоиды быстрые и «мчатся» прямо; категория В – двигаются прямо, но уже не так быстро; категория С – двигаются на месте или кругами; категория D – совсем не двигаются. Последних в организме большее количество, чем всех остальных. Чем больше воздержание, тем больше таких «ленивых» сперматозоидов. В целом их подвижность зависит и от внешних факторов, таких как температура. Нормальной является температура тела (37 оС), при комнатной и ниже они теряют свою способность двигаться.
  • Антиспермальные антитела. Это очень опасный сигнал, который свидетельствует о неблагоприятных нарушениях. В основном они не смогут помешать нормальным сперматозоидам достичь матки. Склеивание опасно тем, что оно происходит с помощью антиспермальных антител. Их наличие в семени – один из возможных признаков бесплодия.
  • Склеивание сперматозоидов. Эти вещества приклеиваются к жгутику сперматозоида и этим мешают ему двигаться и оплодотворять. Они могут существовать как в организме мужчины, так и женщины. Их определяют с помощью MAR-теста.

[Всего голосов: 2    Средний: 3/5]

Добавить комментарий