Хбп стадия 5

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Медицинская статистика показывает, что аденокарцинома простаты является одним из самых распространенных онкозаболеваний у мужчин старше 50 лет. Сегодня его успешно купируют с помощью современных методов лечения, назначаемых в зависимости от своевременного и детального выявления степени, которую имеет ацинарная карцинома пораженной простаты. Для определения агрессивности опухоли используют классификацию Глисона, позволяющую установить стадию рака в зависимости от состояния клеток.

схематическое изображение простаты

Принцип определения индекса агрессивности заболевания

Ацинарная карцинома предстательной железы определяется уникальным методом стадирования, который предложил американский ученый Дональд Глисон, взявший за основу патологические изменения клеток простаты. Как показали результаты проводимых им исследований, чем дифференцированнее клетки, тем менее агрессивна стадия онкологии и благоприятнее прогнозы. Для определения степени озлокачествления тканей по Глисону учитываются следующие параметры:

  1. Однородность структуры тканей.
  2. Наличие просветов в паренхиме.
  3. Общий объем патологических клеток по отношению к здоровой железистой ткани.
  4. Количество инфильтратов по краю органа.

По Глисону, степень дифференциации определяется по шкале с показателем от 1 до 5 баллов. При этом 1 балл соответствует самой высокой степени дифференциации с минимальными изменениями структуры клеток, которую, например, имеет высокодифференцированная темноклеточная карцинома предстательной железы. Данное значение характеризует развитие малоагрессивного вида патологии. Показатель 5 баллов по Глисону соответствует самой низкодифференцированной степени, при которой диагностируют высокоагрессивный рак простаты.

загрузка...

Так как ацинарная карцинома предстательной железы чаще всего развивается с образованием нескольких патологических очагов, то для исследования берут ткани от двух самых крупных опухолей, и изменения определяются в каждой по отдельности. Результатом будет индекс Глисона, полученный путем суммирования баллов взятых образцов тканей. Таким образом, даже при минимальных показателях индекс Глисона при диагнозе «ацинарная карцинома патологически измененной простаты» будет составлять 2 балла, а при максимальных – 10 баллов.

Интерпретация индекса

мужчинас женщиной за компьютеромИндекс Глисона — важный показатель при диагностике рака.

Практическое значение при диагностике рака имеет именно индекс Глисона, так как он позволяет определить не только стадию, но и тип заболевания. Так, оценка суммарных результатов по шкале была разделена на три группы:

  1. От 2 до 4 баллов – карцинома первой стадии предстательной железы.
  2. 5-6 баллов – сренедифференцированный рак, или вторая стадия.
  3. Индекс, равный 7, диагностируется при среднедифференцированной онкологии простаты, но может соответствовать как II, так и IV стадии патологии.
  4. Более 8 баллов – это ацинарная низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы III или IV стадии.

При этом агрессивность, которую имеет ацинарная карцинома мужской простаты, определяется по Глисону преимущественно по первому образцу тканей. Например, прогноз будет более благоприятным при 4+5=8, чем при сочетании 5+4=8, так как во второй ситуации определяется большее участие максимально агрессивных клеток. Во время постановки диагноза баллы 1 и 2, как правило, не используются. Самым низким допустимым значением для дифференцирования рака считается сумма 33.

Методы купирования заболевания

Карцинома мужской предстательной железы успешно купируется с помощью современных методов терапии, которые подбираются только после постановки диагноза.

загрузка...

Для точного диагностирования одновременно с определением индекса Глисона проводят тестирование на простатический антиген и устанавливают стадию рака по классификации TNM.

Прогноз и терапевтические способы будут зависеть от стадии развития новообразования, но в любом случае для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения, которая может включать как хирургические, так и консервативные методы.

мужчинаи докторПри лечении аценарной аденокарциномы применяют оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Лечению аценарной аденокарциномы с помощью хирургического вмешательства отдают предпочтение при обнаружении патологии на ранних стадиях, когда опухоль не вышла за пределы органа. Но данный метод может назначаться и на поздних стадиях, в качестве паллиативной терапии. Для удаления используют несколько вариантов оперативного вмешательства:

  1. Лапароскопическую простатэктомию, при которой карцинома пораженной простаты удаляется через небольшие разрезы. Такая процедура минимизирует риск развития инфекции и отличается быстрым восстановительным периодом. Операция предусматривает экстракцию части или всего органа вместе с семенными пузырьками. Она может проводиться как вручную с помощью лапароскопа, так и с применением хирургического робота да Винчи, управляемого хирургом.
  2. Трансуретральную резекцию. Относится к наиболее щадящим способам удаления ацинарной аденокарциномы, так как во время операции не делают разрезов и проколов. Травмируется только уретра, в которую вводится резектоскоп. Нередко для увеличения терапевтического эффекта резекцию совмещают с лазерным облучением простаты и мочеиспускательного канала.

Простатэктомия назначается при ограниченной опухоли как основное лечение. В отличие от нее трансуретральная резекция проводится только для улучшения оттока мочи и уменьшения болевого синдрома, которые возникают при разрастании патологических клеток на мочевой пузырь, в результате чего диагностируется уротелиальная аденокарцинома.

Ацинарная карцинома уретрального канала и предстательной железы последней стадии требует хирургического вмешательства только для удаления пораженных лимфатических узлов. При распространении опухоли на другие органы оперативное лечение не принесет ни какой пользы.

лучевая терапияПри лечении рака применяется лучевая терапия.

Лучевая терапия

Лучевое воздействие на опухоль при диагнозе «ацинарная аденокарцинома предстательной железы» с индексом по Глисону 4 4 балла и менее, назначается в качестве самостоятельного метода терапии при невозможности хирургического вмешательства. Также его используют в комбинации с другими видами терапии на последних стадиях заболевания.

Процедура облучения может проводиться двумя способами. Первый подразумевает бесконтактное воздействие радиоактивных лучей на область опухоли. Во втором случае радиоактивные вещества вводятся непосредственно в центр новообразования и облучают его изнутри.

Медикаментозная терапия

Независимо от стадии аценарной аденокарциномы простаты и основного метода купирования патологии лечение всегда дополняют назначением ряда медикаментов. Как правило, оно включает в себя противоопухолевые и гормональные препараты. В качестве противоопухолевых средств применяют лекарства на основе токсинов и ядов. Для гормонального лечения простаты используют препараты второго поколения, на основе абиратерона и энзалутамида. Основная роль медикаментозного лечения заключается в купировании роста имеющейся опухоли и блокировании процесса метастазирования.

Для современной диагностики определение стадии заболевания по шкале Глисона имеет важное значение, так как позволяет максимально правильно подобрать лечение.

Благодаря этому даже при агрессивном течении аденокарциномы удается добиться благоприятных прогнозов. По последним данным, при сумме в пределах 2-6 баллов по Глисону смертность пациентов была равна нулю. Кроме того, за счет данного метода диагностики при лечении мужчин пожилого возраста, которым был поставлен диагноз мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы, удалось обойтись без хирургического вмешательства. Немаловажная роль уделяется и своевременности обращения к врачу, который сможет поставить диагноз «ацинарная умеренно дифференцированная аденокарцинома предстательной железы» на ранних этапах ее развития и объяснит, что это такое.

Если представителя сильного пола интересует, как выглядит геморрой у мужчин, то это значит, что он нащупал у себя в интимном месте что-то очень подозрительное. Это загадочное образование и различные неприятные симптомы в области заднего прохода не обязательно могут быть признаками заболевания. Но как выглядит геморрой в разных стадиях, мужчине не мешало бы узнать.

Первая стадия

На этой стадии узнать, как выглядит геморрой, достаточно сложно, особенно если патологические изменения происходят в прямой кишке. Снаружи геморроидальные узлы имеют вид гладких, небольших шишечек, которые располагаются около анального отверстия (подробнее смотрите на фото 1). Они не отличаются цветом от кожных покровов и не приносят практически никакого дискомфорта. Как выглядит внутренний геморрой у мужчин, имеет представление только врач, так как только он может провести осмотр слизистой оболочки прямой кишки с помощью специального прибора (на фото 2 ‒ изображение состояния прямой кишки) и поставить верный диагноз. Мужчину в этот период беспокоят такие симптомы:

  • дискомфорт и чувство наполненности в прямой кишке;
  • зуд или покалывание;
  • жжение;
  • прозрачные выделения из ануса;
  • хронические запоры.

Внутренний геморрой 1-й стадии выглядит как пятно на слизистой (смотрите фото ниже). При наружном осмотре кожа вокруг анального отверстия у мужчин воспалена, иногда имеет синеватый оттенок. Как это выглядит, смотрите на фото. Болезнь вполне поддается купированию с помощью медикаментов. Но, к сожалению, в этот период, когда симптомов мало и они размыты, мужчины редко обращаются за помощью к специалисту и геморрой продолжает прогрессировать.

Вторая стадия

Если геморрой не диагностировать и не лечить на начальных этапах заболевания, то он плавно переходит во вторую. Здесь уже симптомы и внешний вид заболевания более выражены (фото 3). Внутренние узлы становятся больше и выпадают наружу при акте дефекации. При этом они самостоятельно вправляются обратно.

К симптомам присоединяются боль и кровотечение. Наружный геморрой у мужчин уже выглядит иначе, чем в процессе его формирования. Узлы приобретают синюшный оттенок, периодически воспаляются. В этом случае еще возможны консервативное лечение либо терапия с применением малоинвазивных методов.

Третья стадия

Эта стадия характеризуется выпадением узлов уже независимо от акта дефекации (фото 4). Иногда достаточно банального чихания. Самостоятельно вправиться геморроидальные узлы не могут, и мужчине приходится это делать пальцем. Узлы увеличены в размерах, воспалены и зачастую кровят.

Кровотечение отмечается после акта дефекации. Иногда оно появляется в виде следов на туалетной бумаге, но может проявляться в виде капель или струйки крови. Кровить способен как внутренний, так и наружный геморрой. Постоянное кровотечение вызывает развитие анемии. И если в самом начале патологические процессы можно лечить консервативно, то запущенное состояние требует хирургического вмешательства.

Четвертая стадия

Эта стадия у мужчин выглядит ужасающе и является следствием запущенного заболевания. Шишек достаточно много, и они имеют разные размеры. Узлы уже не вправляются ни самостоятельно, ни с помощью пальца. Боли преследуют мужчину постоянно и при физической активности, и в покое.

Кровотечение вызывает анемию. Отмечается непроизвольное испускание газов и каломазание. В области ануса возникают эрозии. На фото пример геморроя 4 степени.

Очень часто течение геморроя сопровождается ущемлением, тромбозом и некрозом тканей (на фото). Выглядит подобная патология шокирующе. При таком состоянии основными симптомами являются:

  1. Резкая боль в области заднего прохода, зачастую она возникает внезапно и не зависит от размера узла.
  2. Узел увеличен в размере, отечен и имеет синюшный окрас.
  3. Любое касание к шишке вызывает невыносимую боль. Из-за этого врач не может провести полноценное ректальное исследование.
  4. Если тромб у мужчин некротизируется, то через 5-6 дней при благоприятном исходе он отходит сам и возникает кровотечение.

Такое состояние требует неотложной медицинской помощи. Лечение проводится только хирургическим путем. Самолечение или лечение народными средствами не принесет желаемого облегчения.

И если геморрой на 1-2 стадиях выглядит не так устрашающе и поддается лечению медикаментозными средствами, то осложнения геморроя и болезнь 3-4 стадии требуют хирургического лечения. Не шутите со своим здоровьем и будьте здоровы!

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Гастроэнтерология / Геморрой / Как выглядит геморрой у мужчин на разных стадиях (фото)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Рак предстательной железы 2 степени представляет собой злокачественную опухоль, рост и размеры которой зависят от уровня тестостерона в крови. Чем выше концентрация мужского полового гормона, тем значительнее рост новообразования. Рак простаты второй степени может быть излечен, поэтому важно как можно раньше обнаружить это заболевание.

Рак

Перед тем как резать

Можно ли сделать прогноз, не зная сути проявлений, которые отличают рак простаты 2 степени? Стадия отличается глубоким проникновением раковых клеток и образованием внутри органа небольших узлов. При этом заболевание не распространяется за пределы железы.

В зависимости от размеров распространения рака выделяют три «подстадии»:

  • 2А стадия означает, что заболевание затронуло только одну долю.
  • 2В стадия — рак вышел за пределы одной доли.
  • 2С стадия — поражены обе доли.

Особенностью этой степени является то, что ее можно обнаружить как при ректальном исследовании, так и на УЗИ. Лечение заболевания на этом этапе в 80% случаев заканчивается выздоровлением. Продолжительность жизни более 5 лет составляет 85%. Рак этой степени не дает метастазов, но при этом появляются первые проявления рака, что дает возможность его вовремя диагностировать и лечить. Симптомы рака предстательной железы длительное время не проявляются. Появление жалоб связано с разрастанием пораженной ткани предстательной железы и нарушением работы мочеиспускательного канала.

Основные симптомы рака простаты, в том числе 2 степени, включают в себя: энурез, частое мочеиспускание, сопровождаемое болезненными ощущениями, кровь в моче, ослабление струи, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря, отеки ног, снижение веса, потерю аппетита, отвращение к мясной пище, боли в промежности, частые позывы к мочеиспусканию.

Реже встречаются такие симптомы, как: снижение эректильной функции, уменьшение объема семенной жидкости при эякуляции, развитие импотенции. Указанные выше симптомы могут быть проявлением и ряда других заболеваний, поэтому поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач.

Способы борьбы с заболеванием

Лечение рака простаты второй степени проводится несколькими способами. Среди них выделяют:

  1. Радикальную простатэктомию. Во время этой операции производится удаление предстательной железы вместе с семенными пузырьками, лимфоузлами, шейкой мочевого пузыря. Наиболее часто встречающимися осложнениями при этом виде вмешательства являются: тромбоэмболии, тромбофлебиты, несостоятельность анастомозов. К поздним осложнениям относят кровотечение, приводящее к развитию крупных гематом, которые могут вызвать недержание мочи. Прогноз после такого лечения благоприятный. Отдаленные результаты, основывающиеся на 10-летнем наблюдении за больными, очень хорошие. Отмечается незначительный процент метастазов и повторных рецидивов. Продолжительность жизни составляет более 10 лет.
  2. Брахитерапия. Это метод лучевой терапии, при котором производится введение в предстательную железу радиоактивных зерен. Они могут находиться в пораженном органе длительное время или оставаться на 15 минут при регулярных сеансах. Такое лечение проводится при 1, 2 и 3 степени рака. Прогноз продолжительности жизни при проведении брахитерапии, как в монотерапии, благоприятный. Наблюдение за больными в течение 16 лет после облучения практически не выявило повышения ПСА и развития метастазов.
  3. Дистанционная лучевая терапия. Это лечение проводится тем больным, которым противопоказана операция или они отказываются от нее. Оно заключается в облучении предстательной железы с помощью специальных машин. Лучевая терапия не вызывает нарушения свертываемости крови, не затрагивает сердечно-сосудистую систему. Прогноз продолжительности жизни благоприятный. Он сопоставим с таковым после радикальной простатэктомии, однако не имеет послеоперационных осложнений. Это объясняет высокую популярность метода.
  4. Криохирургия. При этом виде лечения производится замораживание предстательной железы жидким азотом. Этот метод позволяет сократить время пребывания больного в стационаре, уменьшить послеоперационные осложнения и ускорить выздоровление. Однако такое лечение и его эффективность еще недостаточно изучены, поэтому сложно составить прогноз выздоровления.
  5. Активное наблюдение. Если рак предстательной железы выявлен у пожилого мужчины или его радикальное лечение противопоказано, то проводится активное наблюдение. Оно заключается в регулярном посещении врача и сдаче определенных анализов. Такая тактика оправдана тем, что заболевание носит вялотекущий характер, а больной может не пережить оперативное вмешательство или лучевую терапию. По данным исследований, было выявлено, что при неагрессивном течении заболевания прогноз благоприятный.
  6. Гормональная терапия. Такое лечение способствует снижению выработки андрогена, что позволяет замедлить рост опухоли или уменьшить ее размеры. При раке предстательной железы 2 степени прогноз благоприятный, а продолжительность жизни составляет более 10 лет.

Наибольшей востребованностью, как указывают отзывы, пользуется радикальная простатэктомия. Во время этой операции есть возможность удаления опухоли предстательной железы без затрагивания здоровых тканей, а врач может наиболее точно определить пораженную область. Однако после этого вмешательства часто отмечается недержание мочи и ослабление эрекции. После операции больной несколько дней находится в стационаре. В целом период восстановления занимает 5 недель. После радикальной простатэктомии пациенту на две недели устанавливают катетер для выведения мочи. Самостоятельное мочеиспускание становится возможным только после удаления катетера.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто применяется нетрадиционный метод лечения рака предстательной железы АСД 2 (вторая фракция Антисептика Стимулятора Дорогова). Это средство представляет собой переработанную костно-мышечную муку, которая способна проникать во все ткани организма. Таким образом, АСД 2 усиливает иммунитет и сопротивляемость организма к различным заболеваниям, в том числе и раку. Выпускается этот препарат в форме капель и разводится в кипяченой воде. Такое лечение можно принимать до полного выздоровления. Точный прогноз продолжительности жизни пациентов, принимающих АСД 2 при раке предстательной железы, неизвестен, так как это средство не включено в перечень официальных медицинских препаратов.

Меню на все случаи

Исследования показали, что правильное питание и регулярная диета помогают замедлить прогрессирование рака предстательной железы. Мужчины, которые употребляли в пищу исключительно растительные жиры, жили значительно дольше. Это было связано с отсутствием метастазов. При этом питание, содержащее растительные жиры, включало в себя в основном масла в салатах и орехи.

Правильное питание должно сочетаться с полезными напитками, такими как морсы и травяные чаи. Не рекомендуется употребление кофеиносодержащих напитков.

Таким образом, лечение рака простаты второй степени отличается благоприятным прогнозом. Важно как можно раньше определить это заболевание и незамедлительно обратиться к врачу при первых симптомах.

Добавить комментарий