E coli в мазке

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Выявление кишечной палочки (Escherichia Coli) в мазках у мужчин вызывает много вопросов, как у самих мужчин, так и у их партнерш. Нередко мужчины не тратят время на поход к врачу, находят лаборатории, где делают мазок без направления, и после получения результатов начинают лечиться самостоятельно.Это крайне неправильный и даже опасный подход.

Забегая наперед, скажем, что просто выявление кишечной палочки в мазке из уретры не несет в себе никакой информации, необходимо дополнительное обследование, которое может назначить только врач. А лечение не всегда нужно.

Vzjatie-mazka-na-kishechnuju-palochku

Представление о кишечной палочке

Кишечная палочка — самая изученная бактерия на земле. E.Coli — это грамотрицательная бактерия, имеющая вытянутую форму. Обитает кишечная палочка преимущественно в нижних отделах толстой кишки, и не только человека, но и всех теплокровных животных.

загрузка...

Большинство ее штаммов относятся к нормальной микрофлоре кишечника. Они подавляют размножение опасных болезнетворных бактерий, участвуют в синтезе некоторых витаминов, в переваривании пищи. Это непатогенные штаммы. Обитая в кишечнике, они приносят только пользу. Попадая в другие органы, они могут вызвать заболевания, но только при значительном снижении защитных сил. Непатогенные штаммы кишечной палочки в норме могут присутствовать во влагалище, а также в мужской уретре.Kishechnaja-palochka

Однако выделяют еще и патогенные виды этой бактерии. При размножении в организме эти виды выделяют энтеротоксин, который вызывает тяжелые заболевания – эшерихиозы. Заболевание протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, диарея, тошнота, интоксикация), воспаления мочеполовой системы, реже – вызывает менингит, перитонит, мастит, пневмонию, сепсис.

Как кишечная палочка попадает в уретру?

До 80% заболеваний мочеполовой системы вызываются именно кишечной палочкой. Это простатиты, уретриты, циститы, пиелонефриты, орхоэпидидимиты. И попадает она в эти органы почти всегда восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала.

В уретру же E.Coli попадает контактным путем из окружающей среды:

  • из анального канала при несоблюдении должной гигиены (см. Правила интимной гигиены для мужчин);
  • при анальном сексе;
  • реже — из других источников (например, купание в открытых водоемах).

У женщин кишечная палочка в мазках из цервикального канала и уретры встречается чаще, но и у здоровых мужчин она выявляется в 25-30% случаев.

загрузка...

Инфицированность E.Coli не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Нужно ли эту инфекцию лечить?

В каких случаях у мужчин берется мазок?

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:Specificheskie-vydelenija

  • боли и рези при мочеиспускании;
  • не наблюдаемые ранее выделения из уретры;
  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • высыпания на половом члене;
  • боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается мазок на наличие воспалительных изменений и микробной флоры. Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

  1. При выявлении вагинита у половой партнерши.
  2. При обследовании пары по поводу бездетности.
  3. Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

  • лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
  • эритроциты (не более 2-3);
  • клетки эпителия (не более 10);
  • слизь (умеренное количество);
  • кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
  • грибки;
  • гонококки (см. гонорея);
  • трихомонады.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.Metod-PCR

Бак посев позволяет определить количество кишечной палочки в материале. Единицей подсчета является КОЕ – колониеобразующая единица. Количество КОЕ до  в 1 мл считается непатогенным. Если же количество кишечной палочки превышает этот показатель, она может рассматриваться как причина воспалительного процесса.

Для исследования на кишечную палочку также можно брать мочу или секрет предстательной железы.

Когда Escherichia Coli может причинить вред?

Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:

  1. Временное носительство – бактерия «проживает» в мочеполовых путях некоторое время и элиминируется защитными силами организма.
  2. Постоянное бессимптомное носительство: бактерия персистирует в мочеполовых путях, но ее рост сдерживается теми же защитными факторами.
  3. Интенсивное размножение и развитие заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания при инфицировании кишечной палочкой являются:

  • ранее перенесенные гонококковые или другие уретриты;Uretrit-u-muzhchin
  • длительная катетеризация уретры;
  • уретроцистоскопические операции;
  • застой мочи вследствие аденомы простаты, фимоза, стриктур уретры, других причин;
  • камни в почках и мочевом пузыре;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
  • хронический простатит (нарушается выработка слабощелочного секрета, имеющего защитные свойства);
  • сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, подагра, аутоиммунные заболевания и др.);
  • получение иммуносупрессорных препаратов.

Лечение Е.Coli у мужчин

Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?

Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.

Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.

На практике это обычно происходит так:

  1. При первом визите к врачу до начала лечения берется мазок из уретры. Обычно он готов на следующий день.
  2. Если в мазках выявлены признаки воспалительного процесса, но не обнаружены гонококки или трихомонады, назначаются ПЦР на скрытые инфекции, а также посев отделяемого на питательные среды. Одновременно эмпирически назначается терапия антибактериальными препаратами.
  3. Результаты ПЦР готовы через день, результаты посева – только через 5-7 дней.Bakposev
  4. По мере поступления результатов обследования антибактериальная терапия может корректироваться.
  5. При выявлении в посеве E.Coli в диагностическом титре более КОЕ в 1 мл и исключении других инфекций причиной заболевания считается именно кишечная палочка, лечение продолжается с учетом чувствительности ее к антибиотикам. Если воспалительный процесс ограничен уретрой, за 7 дней он может быть уже купирован эмпирически назначенной терапией (обычно это антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или фторхинолоны).
  6. При лечении острого простатита, орхоэпидидимита лечение продолжается до 4-х недель.
  7. Для лечения хронического простатита иногда требуется курс до 12 недель.

Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.

Чем опасно самолечение?

Кишечная палочка – это условно-патогенный возбудитель, она может присутствовать в мазках, при этом не причиняя никакого вреда. Лечить такое носительство не нужно.

Прием антибиотиков без назначения врача приведет к дисбактериозу, а также к росту устойчивости бактерий. Получится так, что безобидную палочку антибиотик убьет, но активизируются другие штаммы, которые к данному препарату нечувствительны. Тогда уже лечение, если оно действительно понадобится, будет намного сложнее.

Кроме того, под прикрытием кишечной палочки могут прятаться другие инфекции, которые не выявляются с помощью микроскопии. Если их вовремя не обнаружить, можно упустить время лечением, которое для таких инфекций неэффективно.

Правильный план обследования и лечения может назначить только специалист.

Лецитиновые зерна, амилоидные тельца и другие включения в секрете простаты

  1. Описание секрета предстательной железы
  2. Расшифровка анализов
  3. Отклонения результатов от нормы
  4. Макроскопические исследования
  5. Микроскопическое исследование
  6. Ультразвуковое обследование

Секрет простаты многие считают не жизненно важной жидкостью в организме мужчины. Но если мыслить глобально, то все как раз наоборот. Сок предстательной железы несет в себе важную функцию – оплодотворение сперматозоидов, которые оплодотворяют яйцеклетку женщины. Лецитиновые зерна, амилоидные тельца и другие включения в секрете простаты играют не последнюю роль.

Описание секрета предстательной железы

Сок простаты выделяется при возбуждении половых органов мужчины. Сперматозоиды в секрете простаты легче продвигаются при эякуляции, также эта выделяемая жидкость участвует в зарождении мужских клеток. Пробу на анализ получают путем массажа железы через задний проход, посредством сего секрет выделяется из уретры.
Секрет предстательной железы содержит в себе:

  • Воду в объеме 95–98%.
  • Органические вещества (например, белок).
  • Минеральные вещества (например, цинк, кальций).
  • Клеточные образования (например, лейкоциты).
  • Неклеточные образования (лецитиновые зерна).

В секрете простаты лецитиновые зерна (также их называют липоидными тельцами) окрашивают ее беловатый цвет, а характерный запах придает спермин. Благодаря липоидным тельцам и сопровождающему их холестерину, врач может увидеть полноценный результат обследования: у здорового мужчины их много – лецитиновые зерна в секрете простаты выполняют функцию защиты.

Анализ секрета простаты проходит в три этапа:

  1. Макроскопическое исследование: цвет, запах, синдром папоротника.
  2. Микроскопическое исследование – бактериологический посев на наличие грибков и бактерий. Получив анализы, значения в них, целесообразно сравнивать со значениями лаборатории, в которой сдавали анализы. У каждой лаборатории норма своя в связи с разными техническими характеристиками оборудования.
  3. Ультразвуковая диагностика предстательной железы.

Расшифровка анализов

Расшифровка обозначений поможет понять анализ. Нормы показателей секрета предстательной железы:

  • объем – от 0,5 до 2 мл. При увеличении или уменьшении количества жидкости говорят об отклонении;
  • цвет должен быть беловатый, однако ярко-белый или желтый, красный – это симптом воспалительного процесса;
  • запах специфический, некоторые его сравнивают с запахом сырого каштана;
  • умеренный показатель плотности составляет 1022, он говорит о способности оплодотворения;
  • реакция кислотности – в норме слабокислая или нейтральная;
  • лейкоцитов в секрете простаты, при исследовании микроскопом с увеличением 280, в норме от 0 до 10 в п/зр (в поле зрения), при увеличении 400 – от 0 до 5 в п/зр, 300 клеток/мкл (при использовании счетной камеры);
  • эритроциты должны отсутствовать;Анализ секрета простаты
  • эпителиальные клетки могут быть 1 или 2 в п/зр;
  • макрофаги не более 1—2 в п/зр, большее количество считается отклонением;
  • гигантские клетки — отсутствует;
  • амилоидные тельца у здорового человека в соке простаты отсутствуют;
  • лецитиновых зерен должно быть много, порядка 10 млн;
  • кристаллы Беттхера – практически не влияют на результат, единичное присутствие;
  • симптом папоротника в норме положительный;
  • гонококк — отсутствует;
  • трихомонада – отсутствует;
  • грибки – отсутствуют;
  • флора – в норме бактерии в единичном количестве.

Отклонения результатов от нормы

Макроскопические исследования

Анализ мочиЕсли нужное количество сока не удается взять на анализ, то назначают анализ мочи, предварительно сделав массаж простаты. Также собираясь на анализ сока простаты, необходимо воздержаться от половой активности несколько дней. При воспалении предстательной железы или уретры возможно увеличение лейкоцитов и эритроцитов, из-за которых изменится цвет сока. Присутствие эритроцитов повод для беспокойства, возможно речь идет о новообразованиях. Нехарактерный запах, изменение цвета и слизь в секрете показывают на воспаление репродуктивных органов. Амилоидные тельца окрашивают с помощью раствора Люголя и, если цвет становится фиолетовый, значит что-то в организме не так. Кислотность сока предстательной железы кислая – признак заболевания. Отклонения от нормы плотности в меньшую или большую стороны у здорового человека быть не могут.

Микроскопическое исследование

Находящиеся в анализах амилоидные тельца могут говорить о возникновении аденомы. Последняя диагностируется и обильным содержанием макрофагов и многоядерных клеток. Липоидные тельца в повышенном количестве на диагностику не влияют, а вот в пониженном указывают на возможное наличие новообразования, простатита или воспаление мочеполовых путей. Макрофаги присутствуют в анализах, когда воспаление уже идет давно. Также их наличие предполагает застой секрета простаты. Наличие эпительных клеток (эпителий – отслоенные клетки выводных протоков) не соответствует норме (максимум 1—2 клетки в п/зр). Повышенное значение в результатах обследования сигналит о воспалительном процессе, а в жировой или белковой форме о злокачественном.Микроскопическое исследование сока простаты

При хроническом простатите патогенные микроорганизмы, например, эпидермальный стафилококк, гонококки, трихомонады выявляются в большом количестве. Стафилококковый род бактерий есть во всем организме и не всегда является инфекцией. Однако, стафилококк в простате негативно влияет на мужчин любого возраста и может перейти в тяжелую форму. Причиной хронического простатита может стать кишечная палочка, например, escherichia coli. Содержание эшерихий и других патогенных бактерий диагностируется путем сбора мочи в три приема с массажем простаты. Такие бактерии лечатся противогрибковыми средствами, но, сдав посев простаты, вовремя можно выявить инфекцию на ранней стадии.

Ультразвуковое обследование

По УЗИ диагностируют гиперэхогенные включения предстательной железы – камни из солей и фосфора. В большинстве своем кальциноз — это итог хронического простатита или аденомы. Но существуют и исключения, когда ранее не приносящие дискомфорта камни обнаруживаются случайно. Такое образование в предстательной железе встречается у трети мужского населения, по причине сидячего образа жизни, отсутствие половой активности и гиподинамии, малоподвижного образа жизни.

УЗИ простатыПри отсутствии симптомов простатита кальциноз опасности не несет и не требует лечения, но имеет противопоказания к массажу простаты из-за возможности травмирования. Поэтому важно знать, с помощью УЗИ, о наличии гиперэхогенных включений в предстательной железе. Мужчины с такими противопоказаниями, вместо сока простаты через массаж, сдают мочу.

Исследование секрета простаты назначает врач согласно жалобам пациента: боль в районе паха; рези при мочеиспускании; частые позывы в туалет (ночью), желтые выделения из уретры, диагностика бесплодия мужчины. Анализ секрета простаты можно делать не всем, есть противопоказания: простудные заболевания, трещины прямой кишки, острое воспаление предстательной железы, туберкулез. На приеме с результатами анализов врач назначит лечение в зависимости от тяжести и рода заболевания. Простатит лечится массажем, физиотерапией и лекарственными растениями, а сложные его формы, нередко лечат антибиотиками. Колоть прописанные инъекции необходимо в системе назначенной урологом. Ни в коем случае не ставьте сами себе диагноз, в этом компетентен только врач. Во время лечения пациенту рекомендовано вести здоровый образ жизни, это поможет быстрее восстановить баланс липоидных тельцов, которые обеспечивают защиту предстательной железы. Мужчине стоит полностью отказаться от вредных привычек и быть более активным как при лечении простаты, так и в обыденное время жизни.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Фиброз простаты

    Урологический сбор трав

    Дефекационная простаторея

    Последствия и осложнения после биопсии простаты

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Размеры и объем предстательной железы в норме

    Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы

    Последствия и осложнения после биопсии простаты

    Кларитромицин и научные исследования проблем при простатите

    klaritromitsinХроническая форма воспаления предстательной железы – это достаточно распространенный недуг выделительной системы, встречающийся в работе врачей-урологов. В среднем такие случаи встречаются у пациентов 5–16%. Столь огромная распространенность при хроническом воспалении простаты (ХП) объясняется тем, что диагноз называют «корзиной неясных состояний».

    По статистике, 90% подтвержденной формы такого простатита – это абактериальное заболевание, также называют синдром хронической тазовой боли или категория III простатита (по номенклатуре Нацинститута здоровья Соединенных Штатов – прим.). К достоверным методикам диагностирования ХП относят посевы биологического материала на выборочных питательных средах или клеточных культурах. Такие исследования чаще всего используются учеными из-за своей дороговизны. Для определения бактериального характера заболевания проводят посев на 5%-м кровяном агаре с подтверждением бактерии-возбудителя и выявлением ее сензитивности к противобактериальным медикаментам.

  • содержится 50 гр активного вещества — нитроксолинаНезависимо от способа проникновения в простату бактериологические организмы могут вызвать распространение воспаления, клинически оно будет одинаковым или разнообразным.

    По утверждению W. Jadassohnet et al. (1950) опасно развиваются бактерии при простатите, где главным возбудителем была смешанная инфекция Staph. aureus и E. coli. Кишечный возбудитель, скорее всего, имеет гематогенный или лимфогенный путь из кишечника в простату. Допускается уретральный асцендирующий маршрут и нисходящая урогенная инфекция. Колиуретрит опасен воспалением предстательной железы, а колипростатит поражает заднюю уретру. E. coli вместе с E. feacalis и Staph. aurelis часто приводят к развитию различных форм воспаления предстательной железы.

    активным воздействием на болезнетворную микрофлоруОпыты российских ученых, О.Н. Костюковской и Е.А. Гладкой (1992), показали, что в секрете простаты примерно 50% пациентов с диагнозом ХП содержатся различные недифтерийные вирусы рода Corynebacterium. У таких больных выявлено выделение микроринеформ. Примерно в 40% случаев выделяющиеся бактерии имели биохимические свойства, аналогичные коринебактериям группы JK, в первый раз отнесенным к отдельной номенклатуре сорок лет назад.

    Главная особенность – это высокая сопротивляемость к антибиотикам. Вероятно, что полирезистентные штаммы – это мутанты коринебактерий кожной флоры, эволюционировавшие в ходе отбора антибиотическими медикаментами. Кроме простатита, они приводят к септимиции, эндокардитам и разрушению мягких тканей эпидермиса.

    ХП, вызванный Actinomices israelii, диагностируется нечасто. Хотя его доля при бактериальном простатите возрастает при случаях орогенитального контакта (легочный и орофарингельный актиномикоз эволюционирует при попадании актиномицетов кариозных зубов и крипт миндалин) и при пользовании внутриматочными контрацептивами.

    Хроническая форма воспаления предстательной железыОбщие инфекционные болезни способствуют попаданию бактерий в простату по гематогенному пути. Разнообразные формы воспаления предстательной железы могут быть спровоцированы бактериями, вызывающими брюшной тиф, листериоз, бруцеллез и т. д.

    При лабораторном анализе секрета простаты, собранного трансперитонеальной пункцией, когда заблокирована возможность контаминации уретральной флоры, бактерии мочеиспускательного канала, передающиеся при сексуальных отношениях, не выявлены или же блокируются клетки обычных бактерий (энтеробактерии, стрептококки, стафилококки), отнесенные к здоровой флоре кишечника и уретральных путей и не имеющие факторов патогенности.

    диагноз называют «корзиной неясных состояний»Идентификация бактериологических клеток не всегда связана с установленной причиной воспаления – значительным ростом содержания лейкоцитов в секрете. На основе этого диагноз бактериального ХП, выявленный при анализе посева выделений простаты, может носить необъективный характер. Пониженный эффект от противобактериальных медикаментов при ХП выделяет это заболевание от других инфекций, вызванных бактериями.

    Банальный подход к ХП и его проявлениям не будет иметь эффекта. В медицинской практике принято считать, что первую роль играет каналикулярный способ инфицирования простаты. Но не исключен и лимфогенный путь попадания инфекции.

    Медикаментозная практика лечения заболевания

    90% подтвержденной формы такого простатита – это абактериальное заболеваниеИз-за применения при простатите больших количеств антибиотиков, огромных доз лекарств, а также продолжительного курса терапии значительно изменяется состав внутренней микрофлоры. В анализе посева секрета часто идентифицируют грамположительную флору.

    Эксперименты с 30 больными с диагнозом ХП бактериологического типа показали наличие 49 монокультур 7 разновидностей микроорганизмов (общее количество в секрете 104 КОЕ/мл). Наиболее распространены Staph. epidermidis и Str. Feacalis, а у четверти пациентов обнаружили грамотрицательные энтеробактерии. Ассоциативная флора содержала грамположительные кокки в двухкомпонентном соотношении. Часто встречались ассоциации Str. Feacalis и Staph. epidermidis.

    синдром хронической тазовой болиЛучшим выбором при хронической форме простатита признаны антибиотики макролидной группы. Исследования доказали их терапевтический эффект. Более популярным макролидом является кларитромицин. Медикамент классифицируется как полусинтетический макролид 14-членной группировки, получаемый от эритромицина А.

    Препарат обладает высокой кислотоустойчивостью за счет метоксигруппы в позиции 6-лактонного кольца. Несмотря на то что это производное от эритромицина наблюдаются лучшие антибактериальные и фармакологические показатели. Кларитромицин устойчив к гидролизу HCl – показатели в 100 превышают возможности эритромицина.

    категория III простатита (по номенклатуре Нацинститута здоровья Соединенных Штатов)Наилучшие возможности лекарство демонстрирует в щелочном pH. Противомикробный результат достигается блокировкой синтеза белка рибосомами микроба. Кларитромицин прекрасно растворяется в воде. Это обстоятельство позволяет ему аккумулироваться в клетках, тканях и органах. Максимальное содержание медикамента в полиморфных лейкоцитах и мононуклеарах в 10–40 раз больше чем в сыворотке. Кларитромицин не способствует созданию продолжительных субингибирующих содержаний, а всасываемость не определяется режимом питания.

    Препарат повышает активность Т-киллеров. Кларитромицин прекрасно накапливается в тканях простаты. При накоплении в иммунокомпетентных клетках усиливается их фагоцитарная способность. Примерно 80% антибиотика метаболизируется в печени. Эти реакции приводят к тому, что в организме образуется активный метаболит. Кларитромицин достаточно эффективен, даже если его содержание в крови ниже допустимого минимума.

    достоверным методикам диагностирования ХППри повышенной дозировке препарата происходит перенасыщение ферментных систем и снижение обмена веществ. Макролид способствует повышению эндогенной продукции глюкокортикоидов и благодаря этому быстро снимается отек. Кларитромицин быстро всасывается из ЖКТ при пероральном приеме. Максимальное содержание медикамента сохраняется в кровяной плазме на протяжении двух часов. Препарат не реагирует с белками, содержащимися в плазме крови.

    Кларитромицин относят к немногим антибиотикам с предсказуемым обменом веществ. А кислотоустойчивость препарата позволяет не связывать прием с режимом питания. Кларитромицин всасывается через верхний отдел тонкого кишечника и поэтому флора организма сохраняется неизменной. Полностью исключено расстройств желудка и случаи дисбактериоза.

    относят посевы биологического материала на выборочных питательных средах или клеточных культурахВыделение медикамента из организма проходит по двум направлениям: через билиарную систему и через почки. В этом случае деятельность почек играет большую роль. Выделение происходит через урину, содержащую активный метаболит. Это обстоятельство позволит гарантировать лучший результат при терапии многих воспалительных урологических заболеваний.

    При приеме стандартной дозы в 250 мг с мочой выводится примерно 20% препарата в неизменном виде, а 10–15% в виде активного метаболита.

    Добавить комментарий