Рак простаты процент заболеваемости

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Рак – одно из самых распространенных и вместе с тем одно из самых опасных заболеваний. Опасность рака предстательной железы (далее по тексту – РПЖ) заключается в том, что зачастую I стадия болезни не имеет выраженных специфических симптомов, в связи с чем начальная симптоматика рака может быть ошибочно истолкована как признак другого заболевания, чаще всего простатита.

РПЖ зачастую выявляется у мужчин после 60 лет, но нередко онкология обнаруживается у пациентов в более молодом возрасте.

Поэтому мужчинам после 40-45 лет рекомендуют регулярно проходить медосмотр, включающий УЗИ простаты и анализ крови на определение концентрации онкомаркера, называемого ПСА (простатический специфический антиген). В данной статье рассмотрим методы и расценки лечения РПЖ в Обнинске.

Новые методы лечения рака простаты в Обнинске

РПЖ характерен тем, что злокачественные образования развиваются постепенно, в течение длительного времени и могут не доставлять беспокойства. Однако именно раннее диагностирование и лечение болезни (до наступления III стадии) значительно повышают шансы на полное выздоровление пациента.

загрузка...

Поводом обращения к врачу могут послужить следующие симптомы:

Фото 2

  • нарушение половой функции (снижение эрекции, импотенция, уменьшение объема спермы);
  • нарушение нормального мочеиспускания (болезненные ощущения, частые позывы, недержание);
  • примеси крови в моче и сперме.

В Обнинске лечение РПЖ осуществляют следующими методами:

  1. радикальная простатэктомия;
  2. лучевая терапия.

Радикальная простатэктомия – методика, основывающаяся на хирургическом вмешательстве, в результате которого удаляются злокачественные образования. Это широко распространенное направление лечения рака простаты, но оно имеет ряд недостатков.

В результате того, что в ходе операции происходит разрез тканей (живота или промежности), зачастую не позволяющий сохранить целостность сосудистого пучка нервных волокон, у пациентов в ряде случаев наступает импотенция и недержание мочи.

загрузка...

В последнее время набирает популярность новый вид хирургического доступа, называемый лапароскопическим методом.

В случае лапароскопии операцию проводят через маленькие отверстия в брюшной полости, что позволяет избежать разреза тканей и сохранить нервный пучок.

Лучевая терапия – методика, основывающаяся на облучении пациента радиацией, под воздействием которой происходит разрушение опухоли. Это популярное направление в лечении рака. Существуют два метода облучения: дистанционное (источник радиации находится вне тела пациента) и контактное (источник облучения находится в непосредственном контакте с пораженным органом).

Оба способа имеют ряд осложнений (нарушения мочеиспускания, дефекации, половой функции). Новейшим методом облучения является брахитерапия – внутритканевый способ облучения, при котором микрокапсулы с радиоактивным веществом при помощи специальных полых игл вводят в раковую опухоль.

Этот метод лечения показан пациентам на I-II стадиях РПЖ, при которых раковая опухоль локализована в предстательной железе и не распространилась в ткани соседних лимфатических узлов.

Прогрессивным направлением стал новый комбинированный метод, применяемый у пациентов с РПЖ на более поздних стадиях, когда раковые клетки распространяются и прорастают в соседние лимфоузлы. Суть метода состоит в том, что сперва проводят лапароскопическое удаление пораженных лимфотических узлов и уже затем брахитерапию.

Преимущества брахитерапии РПЖ

Фото 5Брахитерапия зарекомендовала себя многими преимуществами. Эффективность брахитерапии составляет 90-95% случаев, а процент осложнений ниже, чем у других методик.

Этот метод не требует хирургического вмешательства (разреза тканей или удаления всей предстательной железы), благодаря чему у пациентов сохраняется эректильная функция.

В процессе облучения, вследствие введения игл непосредственно в пораженные ткани, пациент получает минимальный токсичный эффект. Кроме того, за исключением отдельных случаев процедура не требует повторения и не имеет возрастных ограничений.

Стоимость терапии

Стоимость брахитерапии зависит от нескольких факторов:

  • перечня предоперационных обследований;
  • вида терапии (различают высокодозную и низкодозную);
  • продолжительности нахождения в стационаре (зависит от индивидуальности случая);
  • уровня медицинского учреждения и его технологического оборудования;
  • квалификации врача;
  • наличия квоты.

Цена предоперационного обследования в Обнинске варьируется в пределах от 5 до 20 тыс. руб. в зависимости от сложности случая и индивидуальных показаний.

Стоимость нахождения в стационаре в среднем составляет 1,5 тыс. руб. в сутки. Сама же операция для граждан РФ выполняется бесплатно при наличии квоты. Стоимость платной услуги составит от 200 до 300 тыс. руб.

Отзывы об обнинском онкологическом центре

Фото 6В Обнинске лидирующее место в вопросах лечения онкологии в целом и РПЖ в частности занимает Медицинский радиологический научный центр им. Анатолия Федоровича Цыба.

Центр зарекомендовал себя высококвалифицированными врачами и новейшим современным оборудованием не только в Калужской области, но и по всей России.

Видео по теме

О лечении рака предстательной железы высокого и очень высокого риска в Обнинске в видео:

Несмотря на новые методики, в результате которых положительный результат наступает в 95% случаях, непреклонной истиной остаются слова Гиппократа: «Болезнь легче предупредить, чем лечить». Проходите ежегодное медицинское обследование и будьте здоровы!

Анализ крови на ПСА – это тест, выявляющий количество простатического специфического антигена в крови мужчины. Повышенный уровень белка свидетельствует о заболеваниях простаты: аденоме, раке, воспалительных процессах. В статье приведена таблица с расшифровкой норм PSA (если ПСА выше нормы или ниже) и алгоритм действий при отклонении от допустимых значений.

Что это такое

Простатоспецифический антиген – двухкомпонентный гликопротеин, вырабатываемый мужской железой. Белок необходим для разжижения спермы с целью повышения подвижности сперматозоидов. С возрастом мужская железа увеличивается в размерах, поэтому показатели специфического протеина становятся выше.

Выявление уровня простатического антигена в крови – первый этап диагностики рака простаты, доброкачественной гиперплазии (аденомы органа). ПСА находится в крови у мужчин в свободной и связанной формах, а вместе они составляют общий показатель гликопротеина в сыворотке крови.

Диагностическую ценность имеет общее количество простатического белка. Также смысл анализа крови состоит в определении соотношения показателей свободного и общего ПСА. Чем больше количество первого, тем выше вероятность наличия гиперплазии предстательной железы, воспалительных, инфекционных недугов.

Исследование крови на уровень антигена уролог назначает, если у мужчины нарушено ночное мочеиспускание, слабая, недостаточная эрекция, имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям простаты. Анализ рекомендован, когда необходим контроль за терапией уже существующего недуга, а также с целью профилактического осмотра после 40 лет. Мужчины старше 60 лет должны проверяться регулярно – раз в год-полгода.

Анализ внесли в разряд обязательных в 80-х годах прошлого века как единственный способ выявить рак предстательной железы на начальных стадиях. Манипуляцию проводят натощак, за два дня до процедуры исключив жирную пищу. Анализ осуществляют совместно с УЗИ-обследованием.

Онкомаркер демонстрирует эффективность работы простаты. Воспалительные процессы в мужской железе повышают выработку специфического белка, что впоследствии отражается на результатах. Одновременно с ПСА измеряют уровень тестостерона, поскольку гормон влияет на количество специфического белка.

Как расшифровать результаты

Анализ крови на определение количества простатического антигена применяется для ранней диагностики рака простаты, когда симптомы практически отсутствуют. Для правильной трактовки результатов урологи учитывают несколько факторов:

  • Расшифровка по возрасту.

Хотя с 50 простата мужчины становится крупнее, показатель гликопротеина более 4 нг/мл после 55 лет настораживает. После 60 лет допустимые значения увеличиваются: с 65 лет уровень белка доходит до 5 нг/мл и считается вариантом нормы. Для пожилых людей 70–80 лет нижняя граница достигает 6,5 нг/мл.

  • Показатель плотности.

Плотность простатического антигена подразумевает соотношение общего количества вещества с размером железы. Расшифровка результатов: при значениях общего ПСА от 4 до 10 нг/мл плотность допускается не выше 15 нанограмм на мл/см3. Для выявления данного показателя применяют ультразвуковое исследование. С помощью параметра плотности ПСА уточняют наличие раковой опухоли в тканях простаты.

  • Скорость изменений.

Параметр говорит об агрессивности опухолевого процесса. При результате анализа менее 4 нг/мл критическим считается увеличение показателей на 0,75 нанограмм на миллилитр в год.

  • Соотношение количества общего антигена (связанного) к свободному ПСА.

В крови содержится 10–20 % свободного гликопротеина. Остальные 80–90 % – ПСА, связанный с иными белками. Их соотношение показательно: при понижении уровня несвязанного простатического антигена специалисты по урологии предполагают наличие патологического опухолевого процесса в мужской железе. Если уровень свободного ПСА повышен – вероятна гиперплазия простаты. Данный вид анализа – уточняющий, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз.

Существует риск ложноположительных/ложноотрицательных результатов: при повышенных показателях мужчина здоров (или болен воспалением железы, но не раком) и наоборот. Процент ошибочных результатов варьируется от 6 до 30 %. Причины ложного повышения значений: недавнее проведение ТРУЗИ, эякуляция, велосипедная прогулка, массаж предстательной железы, ректальное обследование. На значения ПСА в анализах влияет прием препаратов «Проскар», «Аводарт» – медикаменты понижают уровень простатического антигена наполовину.

При повышенном объеме мужской железы (более 60 см3) показатели несвязанного ПСА могут быть в норме за счет гиперплазии органа (белку ничто не мешает попадать в кровь в больших количествах).

В пожилом возрасте увеличение объема простаты – нормальное явление, поэтому зачастую повышенный уровень ПСА после 65 лет свидетельствует о возрастных изменениях. Но в любом возрасте при превышении нормы (10 нг/мл и более) урологи назначают пациенту дополнительные анализы.

Нормальные показатели

Нормальный уровень антигена определяют в зависимости от возраста. Расшифровывают анализ в соответствии с таблицей, где указан диапазон нормальных значений для общего ПСА:

До 40 лет норма ПСА должна быть около 1,4 нг/мл. В 80 лет возрастной показатель повышается до 7,2 нг/мл, что является вариантом нормы.

Процентное соотношение свободного и общего ПСА зависит от возраста пациента – значение первого параметра с годами увеличивается из-за старческих изменений органа (после 60 лет).

Указанные ниже результаты связаны с повышенным продуцированием связанного простатического антигена клетками простаты, пораженной раком. Сопоставление двух параметров крайне важно при выявлении онкологии на ранней стадии. Расшифровывая результаты таблицы, обращают внимание на соотношение свободного и связанного ПСА – при повышении количества последнего до 85–100 % предполагают наличие рака предстательной железы.

Уровень несвязанного антигена повышается при воспалениях органа, поскольку отек не позволяет веществу попадать в семенное русло – вместо этого простатический антиген поступает в кровь. Чем меньше процент свободного ПСА, тем выше вероятность онкологических изменений.

Показатели в таблице указаны с учетом рисков возникновения рака простаты.

Анализ на выявление количества свободного ПСА особенно важен, если показатели выше нормы, но не критически: от 4 до 10 нг/мл («серая зона»). Тогда соотношение свободного и общего ПСА означает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Свободный ПСА > 15 % – доброкачественный процесс.
  • Данный параметр < 15 % – онкомаркер показывает онкологические изменения простаты.

Усредненная норма свободного простатического антигена по отношению к общему показателю ПСА – менее 0,93 нг/мл в совокупности с 0–4 нг/мл.

Отклонения: что делать

Критические значения общего количества белка также расшифровывают с помощью таблицы. Если ПСА выше нормы, то это указывает на серьезные патологии простаты.

Значения ПСА выше 1000 нг/мл сыворотки обозначают рак в запущенной стадии, множественное метастазирование.

В таблице даны показатели простатического антигена при распространенных болезнях железы.

Если комплексный анализ, учитывающий возрастные нормы, показатель плотности, соотношение свободного ПСА к связанному, показал превышение допустимых параметров, то уролог рекомендует взятие биоптата. Гистологическое исследование фрагмента простаты, ректальное обследование, ТРУЗИ помогут прояснить ситуацию – имеет ли место онкологическое изменение железы.

При выяснении диагноза назначается терапевтическая схема, направленная на снижение уровня ПСА. Рак предстательной железы лечится лучевыми, гормональными (медикаментозными), оперативными методами. Аденома излечивается с помощью крио-, термо-, микроволновой терапии, резекции органа.

После полного удаления простатических тканей обязательно проводят анализ крови на определение наличия ПСА. Параметр должен быть нулевым. Если значения выше, то в организме содержатся ткани, пораженные опухолью. В таких случаях применяют гормональную терапию, смысл которой сводится к уменьшению выработки гормона тестостерона, провоцирующего рост клеток простаты, в том числе раковых.

Анализ на определение количества общего и свободного простатического антигена (гликопротеина) оправдан с целью выявления ранних, бессимптомных стадий онкологических изменений предстательной железы. Регулярное проведение анализа позволяет дольше сохранить мужское здоровье, пресечь появление рака. 

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Диагностика / Анализ ПСА: норма, расшифровка по возрасту и отклонения (таблица)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Различают два вида брахитерапии: низкодозную терапию предстательной железы и высокодозную терапию. В первом случае процедуру проводят при помощи зерен радиоактивностью 140 Грей. Материалом является палладиум-103 или йод-125. Зерна излучают радиацию на протяжении нескольких месяцев, в результате чего раковые клетки уничтожаются. При этом ткани, расположенные вблизи органа, получают незначительную дозу облучения. Зерна через несколько месяцев становятся неактивными.

Высокодозная брахитерапия в качества материала использует зерна с радиоактивным цезиумом-137 или иридиумом-192. Часто ее комбинируют с лучевой терапией, которая проводится снаружи. Радиоактивное зерно можно извлечь только тогда, когда необходимая доза облучения будет достигнута.

Мужчины в большинстве случаев отдают предпочтение брахитерапии, а не лучевой терапии, так как лечебное учреждение нужно будет посетить только один раз. Но иногда она обязательно назначается по определенным показаниям. Итак, брахитерапию проводят, если опухоль расположена непосредственно в предстательной железе и не выходит за границу капсулы более 2 мм. В медицине это опухоль размером Т1 и Т2. Если простата имеет слишком большой размер, то сначала придется провести курс гормональной терапии, чтобы уменьшить в объеме железу. Если риск прорастания раковой опухоли железы за пределы капсулы довольно высок, то для его определения нужно сделать специальные анализы. После этого уже рассматривают целесообразность брахитерапии. Если ранее была проведена трансуретральная резекция предстательной железы, то брахитерапия противопоказана в связи с развитием недержания мочи. Также проведение процедуры нецелесообразно в случае, если уровень простаты специфического антигена составляет больше 20 нг/мл, а степень дифференциации опухоли по индексу Глисона превышает показатель 7, то есть свидетельствует о последней стадии заболевания, поскольку существует риск распространения новообразования за пределы капсулы.

Проведение брахитерапии

Процедура брахитерапии выполняется в стационаре. Для внутренней брахитерапии предстательной железы необходимо выполнить два этапа, а именно: планирование и лечение. На первом этапе специалист проводит диагностику с помощью луча. Это может быть обследование с помощью ультразвука, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Они осуществляются для того, чтобы точно определить размер простаты и ее форму. В результате врач имеет изображение пораженного органа, что дает возможность строить дальнейшие планы относительно зерен, дозы и прочих нюансов.

На этапе лечения в первую очередь делают клизму, чтобы очистить организм. Брахитерапия проводится на специальном операционном столе. Также бывает разной анестезия, все зависит от конкретной ситуации. При помощи ультразвукового изображения зерна вводят в нужное место. При низкодозной процедуре используются иглы, которые вводятся в ткань простаты, а из них проникают радиоактивные зерна. Они остаются внутри, а иглы после этого извлекают. В случае высокодозной процедуры иглы наполнены нейлоновыми катетерами, которые вмещают радиоактивные вещества. Их вынимают только через 5-15 минут.

Такое лечение достаточно быстрое, так как оно завершается до того, как мужчина успевает проснуться от анестезии. После этого за пациентом внимательно наблюдают, если не видно ничего особенного, человека отпускают домой. После процедуры может ощущаться дискомфорт и боль, но они проходят через некоторое время. Можно также принимать препараты, снижающие воспаление.

Хоть процедуру брахитерапии делают специалисты, иногда побочных эффектов не избежать. Как правило, они не постоянные, но будут преследовать Вас несколько недель. Это вполне нормальное явление, поскольку орган проходит воздействие радиации. Самым популярным побочным действием является нарушение мочеиспускания, оно наблюдается у третьей части пациентов. Поскольку уретра потерпела раздражение, мочеиспускание может стать частым и болезненным. У четвертой части мужчин сужается мочеиспускательный канал, в результате чего моча тяжело продвигается по уретре. Крайне редко после операции больной испытывает недержание мочи.

Еще одним побочным эффектом после процедуры лечения является нарушение эрекции, появляется импотенция. Как правило, все последствия зависят от возраста пациента, который перенес операцию. Нельзя выделить однозначных и четких побочных эффектов, поскольку все зависит от индивидуальных показателей. Небольшой процент мужчин после процедуры брахитерапии получают язву прямой кишки. В некоторых случаях пациенты ощущают боль, возникает диарея. Иногда бывают такие ситуации, когда зерна выходят за пределы оболочки и начинают миграцию по мочеполовой системе. Ученые доказали, что это не вредит здоровью, так как зернышко очень маленькое и содержит радиоактивный заряд в небольших количествах.

Как только зерна извлекают из организма, больной еще имеет небольшой уровень излучения. Иногда даже остается несколько зерен внутри, но это не приведет к печальным последствиям, ведь радиация совсем низкая. Также следует отметить, что мужчина не опасен для окружающих, поэтому не стоит избегать встречи с ним, можно спокойно рядом сидеть и спать. Разрешается даже заниматься сексом со своим партнером. Главное в этом случае использовать презервативы, чтобы зерна не попали в организм женщины.

Как видите, процедура брахитерапии абсолютно безопасна. С ее помощью можно избавиться от рака предстательной железы, при этом она не заденет рядом находящиеся органы. Многие мужчины в наше время отдают предпочтение этому методу лечения.

Добавить комментарий