Юнидокс до или после еды

Содержание

Нитроксолин: характеристики препарата и применение при простатите

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Негативное влияние препарата на организм минимальноНитроксолин относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия, и достаточно часто применяется для лечения различных урологических заболеваний, в том числе и простатита.

Несмотря на ярко выраженные антибактериальные и фунгицидные свойства, он не является антибиотиком. Средство относят к производным нефторированных хинолонов. Впервые препарат был синтезирован в 60-х годах прошлого столетия.

Лекарственные формы

Данное лекарственное средство выпускается только в таблетированной формеДанное лекарственное средство выпускается только в таблетированной форме. Таблетки покрыты легкорастворимой оболочкой оранжевого или светло-оранжевого оттенка. В каждой таблетке содержится 50 мг действующего вещества. В зависимости от производителя в упаковке может содержаться разное количество таблеток: от 10 до 100 штук.

Коммерческие названия препаратов на основе нитроксолина могут несколько отличаться («Нитроксолин-АКОС», «Нитроксолин-УБФ» и другие), однако все они оказывают одинаковый терапевтический эффект.

загрузка...

Кроме действующего компонента в состав таблеток входит лактоза, крахмал, сахар, желатин, пищевые красители.

Фармакологическое действие

При приеме препарата урина приобретает оттенки от светло-оранжевого до красновато-коричневогоПопадая в очаг воспаления, нитроксолин находит колонии болезнетворных микроорганизмов. Под его влиянием прекращается процесс синтеза нуклеиновых кислот. В результате этого инфекционные возбудители полностью теряют способность к делению. Препарат можно использовать для лечения любых инфекционных патологий, однако наиболее эффективно его применение при заболеваниях мочеполовой системы и простатите. Это связано с тем, что лекарство выводится почками и проходит весь цикл от всасывания до выведения практически без изменения химического состава. В результате наибольшая концентрация наблюдается в мочевом пузыре, уретре, почках и простате.

При приеме препарата урина приобретает оттенки от светло-оранжевого до красновато-коричневого.

Основные преимущества

Активное вещество губительно действует на большинство патогенных микроорганизмовНитроксолин быстро растворяется и всасывается в кровь через слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Он способен попадать в очаг воспаления в не измененном состоянии.

Активное вещество губительно действует на большинство патогенных микроорганизмов (кокковые бактерии, кишечные палочки, возбудители туберкулеза, грибки), и не вызывает привыкания даже после продолжительного терапевтического курса.

загрузка...

Негативное влияние препарата на организм минимально.

Дозировка, длительность лечения и особенности применения

Стандартная доза лекарства при простатите — 400 мг в сутки (8 таблеток)Стандартная доза лекарства при простатите — 400 мг в сутки (8 таблеток). Принимают его по две таблетки четыре раза в день через равные временные промежутки. Поскольку одним из возможных негативных действий является потеря аппетита и тошнота, нитроксолин рекомендуется пить во время еды, запивая небольшим количеством жидкости. Так удается снизить вероятность развития побочных эффектов. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Длительность курса лечения может составлять от 10 дней до 3 недель. При особо запущенных состояниях терапию продлевают до 4 недель.

Хронический простатит требует более продолжительного воздействия средства. Как правило, после первого курса устраивают небольшой перерыв, а затем лечение возобновляют. Лечение продолжается по две недели ежемесячно до полного выздоровления или наступления стойкого терапевтического эффекта.

При назначении данного средства необходимо учитывать его взаимодействие с другими медикаментами. Это поможет избежать снижения лечебного действия или передозировки.

Противопоказания

Нитроксолин применяют под постоянным врачебным контролемНитроксолин нельзя назначать пациентам со следующими патологиями:

  • хронические заболевания почек, при которых наблюдается олигурия (суточное количество урины не превышает 0,5 литра);
  • болезни почек, сопровождающиеся задержкой мочи;
  • печеночная недостаточность;
  • недостаток в организме определенных ферментов;
  • воспаление периферических нервов;
  • аллергическая реакция на какой-либо из компонентов медикамента.

При почечной недостаточности, протекающей в легкой и умеренной форме, нитроксолин применяют под постоянным врачебным контролем. При низких объемах выводимой мочи активный компонент накапливается в почках, и его концентрация начинает существенно превышать норму, что может вызвать интоксикацию организма и развитие осложнений.

Побочные эффекты

Нитроксолин в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентамиДлительная практика применения препарата показала, что нитроксолин в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами.

У незначительного процента больных могут отмечаться следующие нарушения:

  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта;
  • головная боль;
  • воспаление глазных нервов;
  • усиленное сердцебиение;
  • появление на кожных покровах сыпи.

Хранение

Таблетки должны находиться в сухом, защищенном от солнечных лучей месте. Несоблюдение условий приводит к снижению эффективности препарата, что возможно определить по внешнему виду: оболочка имеет неравномерное окрашивание, таблетки могут ломаться и крошиться. В этом случае лекарство считается испорченным и не пригодно к употреблению.

Срок годности медикамента — 4 года с указанной на упаковке даты выпуска.

Юнидокс часто применяется для лечения различных заболеваний, причиной которых является инфекция. Препарат помогает даже при тяжелом течении воспалительных процессов. Однако перед началом приема необходимо провести анализ на чувствительность бактерий к лекарству, поскольку не все штаммы патогенных микроорганизмов можно уничтожить с помощью этого медикамента. Кроме того, препарат имеет противопоказания и может вызвать побочные эффекты.

Другие названия и классификация

Фармацевтическое средство относится к классу антибиотиков. Лекарство с аналогичным действием и составом может иметь различные названия, которые указывают на главное действующее вещество, производителя или индивидуальные свойства препарата.

Международное непатентованное название МНН

В медицинских кругах всего мира данное фармацевтическое средство имеет определение Доксициклин. Непатентованное название дано по главному действующему компоненту, входящему в состав лекарства.

Торговое название

Торговое название медикамента — Юнидокс Солютаб. Под таким определением указанный антибиотик продается в аптеках.

Латинское название

В рецепте врач всегда указывает латинское название — Unidox Solutab.

АТХ

Препарат относится к противомикробным средствам системного воздействия, антибиотикам тетрациклинового ряда.

Юнидоксу присвоен код АТХ J01AA02.

Состав и лекарственные формы

В состав медикамента входит активный полусинтетический компонент под названием доксициклина моногидрат. Он выполняет главную терапевтическую функцию. Другие действующие вещества играют вспомогательную роль и не имеют антибактериального эффекта.

Юнидокс выпускается в форме диспергируемых таблеток. Они полностью растворяются в воде.

Медикамент может применяться как в виде раствора для проведения уколов, так и в форме суспензии. Таблетки имеют желтовато-серый оттенок и круглую форму. На одной стороне единица препарата разделена риской, на другую нанесен код 173. Каждая таблетка Юнидокса содержит 100 мг доксициклина.

Фармакологическая группа

Препарат является антибиотиком широкого спектра действия и относится к тетрациклиновому ряду.

Фармакологическое действие

Доксициклин быстро всасывается из ЖКТ и распределяется в биологических жидкостях и тканях внутренних органов. Попадая в очаг воспаления, активный компонент препятствует синтезу особого белка, входящего в состав РНК бактериальной клетки. В результате происходит гибель патогенной микрофлоры, которая является возбудителем инфекции.

Юнидокс оказывает бактериостатическое воздействие на грамположительные и грамотрицательные аэробные бактерии. Однако такие вредные микроорганизмы, как Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis, не имеют чувствительности к медикаменту.

Для чего назначают Юнидокс Солютаб?

Таблетки помогают при различных инфекциях, которые вызваны бактериями, не имеющими устойчивости к доксициклину. Юнидокс назначают при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и лор-органов — бронхите, фарингите, тонзиллите, пневмонии, отите, синусите, фронтите, обострении ХОБЛ, ангини.

Антибиотик широко используется в гинекологии и урологии и востребован для лечения цистита, уретрита, пиелонефрита, простатита, эндометрита, эндоцервицита и других воспалительных поражений мочеполовой системы. Препарат показывает высокую эффективность в борьбе с инфекциями, передающимися половым путем, такими как гонорея, сифилис, уреаплазмоз, хламидиоз.

Лекарство назначают при бактериальных поражениях пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, в том числе при холере, холецистите, гастроэнтероколите, диарее различной этиологии.

Юнидокс эффективен также в составе комплексной терапии инфекций кожи и мягких тканей.

Его применяют для лечения угревой сыпи и розацеа.

Антибиотик назначается для борьбы с легочной формой сибирской язвы, сыпным тифом, боррелиозом и в ряде других случаев бактериального поражения организма.

Как принимать Юнидокс Солютаб?

Юнидокс в таблетках принимают внутрь с большим количеством воды. Поскольку препарат выпускается в легко растворимой форме, его можно пить в виде суспензии. В тяжелых случаях готовят раствор для внутривенных капельных вливаний.

До или после еды?

На всасываемость медикамента прием пищи не оказывает большого влияния. Поэтому применять антибактериальное средство можно и до и после еды.

Дозировка

Объем препарата, необходимый для борьбы с инфекцией, определяет лечащий врач, в зависимости от течения болезни, самочувствия, возраста и сопутствующих патологий пациента.

При простатите

Поражение предстательной железы у мужчин требует индивидуальной терапии. Но чаще всего назначают по 200 мг антибиотика в первые сутки и по 100 мг в последующие дни. Курс лечения длится от 5 дней.

При уреаплазме

Если у женщины обнаружена уреаплазма, врач в большинстве случаев назначает Юнидокс. Антибиотик дозировкой 100 мг принимают 2 раза в день в первые сутки, затем объем препарата снижают до 1 таблетки в 24 часа.

Курс лечения длится от 10 до 14 дней.

Если уреаплазмоз протекает в тяжелой форме, дозировка антибиотика может быть увеличена после консультации с врачом.

При хламидиозе

Хламидиоз эффективно лечится Юнидоксом, поскольку возбудитель чувствителен к тетрациклинам. Пациентам с таким диагнозом назначают по 100 мг препарата 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При цистите

Неосложненный цистит не требует увеличения стандартной дозировки антибиотика. Рекомендуется в начале курса терапии выпить 200 мг лекарственного средства, разбив данный объем на 2 приема. В последующие дни — 100 мг 1 раз в сутки. Длительность применения Юнидокса определяет врач.

При боррелиозе

Такое тяжелое заболевание, как боррелиоз, возникающее после укусов клещей, требует немедленной антибактериальной терапии. В этом случае инфекционист может назначить 100-200 мг доксициклина 2 раза в сутки в течение 20 дней. Максимальная дневная доза при тяжелом течении болезни составляет 500 мг.

Особые указания препарата Юнидокс Солютаб

Медикамент увеличивает чувствительность организма к ультрафиолетовому излучению, поэтому во время лечения и в течение недели после него рекомендуется избегать солнца. Чтобы избежать раздражения слизистых оболочек органов пищеварения, таблетки желательно принимать днем, запивая большим количеством воды или молока.

Препарат нельзя использовать без консультации врача.

Курс лечения не следует самостоятельно прерывать, даже если главные симптомы болезни исчезли.

При беременности и кормлении грудью

Доксициклин преодолевает плацентарный барьер и негативно влияет на развитие скелета будущего ребенка, поэтому при беременности антибиотик не назначается. При грудном вскармливании существует большой риск для здоровья младенца. Когда молодой матери назначают Юнидокс, ГВ прекращают. Ребенка переводят на искусственные молочные смеси.

У детей

Детям до 8 лет с массой тела менее 50 кг антибактериальный препарат противопоказан, поскольку он негативно влияет на формирование костной ткани, вызывает гипоплазию зубной эмали и задержку роста скелета.

Пациентам с 9 лет лекарство дают при необходимости, рассчитывая дозировку по весу ребенка. В сутки назначают не более 2-4 мг/кг.

При нарушениях функции печени

Если у пациента в анамнезе есть хроническая или острая печеночная недостаточность или другие подобные патологии, Юнидокс назначают с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Заболевания органов мочевыделительной системы, в том числе почек, не требуют корректировки дозы медикамента, потому что большая часть лекарственного средства выводится из организма за счет выработки желчи.

Побочные действия

Фармацевтическое средство может стать причиной различных побочных эффектов. Со стороны желудочно-кишечного тракта часто возникают нежелательные реакции, такие как боль в животе, тошнота, рвота, диарея. У пациентов наблюдается повышение уровня печеночных трансаминаз, увеличение содержания билирубина.

В редких случаях обостряются или впервые возникают болезни сердца, например, перикардит.

Юнидокс может вызвать изменения клинических показателей крови, что провоцирует нейтропению, тромбоцитопению. Редко развивается гемолитическая анемия. Антибиотик может стать причиной аллергических проявлений. Чаще всего пациенты жалуются на кожный зуд и крапивницу, реже возникает фотосенсибилизация и отек Квинке.

Медикамент негативно влияет на сапрофитную микрофлору. В ходе лечения развивается кандидоз и дисбактериоз кишечника. Длительный прием антибиотика ведет к гиповитаминозу.

Противопоказания

Юнидокс нельзя принимать во время беременности и в период грудного вскармливания. Препарат запрещен для лечения детей до 8 лет, поскольку негативно влияет на формирование скелета и зубной эмали. Лекарство не назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Противопоказанием является лейкопения. При индивидуальной непереносимости тетрациклинов следует выбрать другой антибиотик.

Передозировка

Превышение рекомендуемого объема доксициклина провоцирует тяжелое поражение печени. При передозировке развивается рвота, возникает желтуха, повышается уровень билирубина. Усиливаются побочные действия. Пациент может испытывать головокружение, спутанность сознания, слабость.

Специфического антидота не существует.

Гемодиализ в данном случае тоже не приносит положительного результата. Пациенту необходимо промыть желудок. Если есть необходимость, то вызывают рвоту, дают активированный уголь или слабительное. Затем проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие и совместимость

Лекарственное средство нельзя сочетать с препаратами, которые содержат магний, калий, железо, литий, кальций. Эти элементы связываются с активными компонентами препарата и создают нерастворимые соединения. Такая реакция наблюдается и при одновременном приеме с антацидами.

Медикаменты, содержащие карбамазепин, фенитоин, а также барбитураты ведут к снижению концентрации антибиотика в крови и тканях органов, уменьшая терапевтическую эффективность медикаментозного средства.

Доксициклин не рекомендуется принимать одновременно с антибактериальными препаратами из группы пенициллинов или цефалоспоринов, поскольку они проявляют антагонизм к тетрациклиновым лекарствам.

Колестирамин и Колестипол снижают всасываемость действующих веществ Юнидокса, поэтому данные медикаменты необходимо использовать не раньше, чем через 3 часа после приема таблеток.
Антибиотик не следует принимать одновременно с антикоагулянтами. Это повышает риск кровотечения, поскольку доксициклин снижает протромбиновый индекс, негативно влияя на сапрофитную микрофлору кишечника.

Во время антибактериальной терапии женщинам, использующим гормональные оральные контрацептивы, необходимо подобрать альтернативные методы предотвращения нежелательной беременности, поскольку медикамент снижает эффективность противозачаточных средств.

Не следует принимать Ретинол совместно с Юнидоксом, поскольку есть риск повышения внутричерепного давления.

С алкоголем

Совместимость с этанолом отсутствует. Любые спиртные напитки, даже пиво, ведут к развитию тяжелых побочных эффектов и снижению антибактериального воздействия препарата. Поэтому алкоголь во время лечения принимать нельзя.

Условия отпуска из аптек

Таблетки продаются только по рецепту.

Производитель

Лекарство выпускается в Нидерландах. Производителем является крупная фармацевтическая компания Astellas Pharma Europe B.V.

Цена

В российских аптеках медикамент стоит от 350 до 450 руб. за 1 упаковку.

Условия и срок хранения

Таблетки следует хранить в недоступном для детей, сухом и темном месте. Температуру нужно поддерживать на уровне комнатной. Лекарство необходимо использовать в течение 5 лет с момента выпуска. Дата производства указана на упаковке.

Аналоги

Часто пациенты стремятся найти медикаменты, которые стоят дешевле Юнидокса. К таким аналогам препарата относятся средства на основе доксициклина. Гидрохлорид тетрациклина тоже способен заменить импортный антибиотик.

Бактериостатическим действием обладает Вильпрафен, относящийся к группе макролидов. Часто в состав комплексной терапии инфекций половой сферы наряду с Юнидоксом входит Метронидазол, который уничтожает такие микроорганизмы, как уреаплазма, гарднерелла, трихомонада, хламидии.

Однако самостоятельно подбирать аналоги не стоит. Любой медикамент лучше принимать только после согласования с врачом.

Отзывы

Марина, 28 лет, Челябинск

Полгода назад с мужем начали планировать ребенка. Прошли полное обследование. Неизвестно откуда обнаружили хламидии. Врач назначил курс Юнидокса. Я пила эти таблетки, а муж сэкономил и принимал Доксициклина моногидрат. Контрольные анализы чистые у обоих. Пришли к выводу, что у дорогого антибиотика отличается только цена.

Виктория, 23 года, Пенза

Уже несколько лет веду неравную борьбу с акне. Подростковые прыщики не дают спокойно жить. Что только не пробовала. Дерматолог назначил Юнидокс. Но сказал обязательно ставить свечи для нормализации микрофлоры. Сейчас в процессе лечения. Угри постепенно исчезают. Надеюсь, что этот антибиотик не подведет.

Галина, 35 лет, Воскресенск

Были на отдыхе в горах. Через несколько дней почти у всей группы начались большие проблемы с животом. Активированный уголь не справлялся. В ближайшем поселке нашли фельдшера, который выписал рецепт на Юнидокс. Не исключаю, что это все, что было в местной аптеке, но препарат помог. Диарея отступила и остаток маршрута прошли без приключений.

Описание фармакологического действия

Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез ПГ. Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Начало действия — через 1 ч, максимальный эффект определяется через 6–7 ч, длительность — 24 ч.При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1–2 мес. При резкой отмене препарата не наблюдается выраженного повышения АД. Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Показания к применению

артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения пациентов, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);- раннее лечение острого инфаркта миокарда в составе комбинированной терапии (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);- диабетическая нефропатия (снижение альбуминурии у инсулинозависимых пациентов с нормальным АД и инсулинонезависимых пациентов с артериальной гипертензией).

Форма выпуска

таблетки 5 мг; блистер 30, пачка картонная 1; таблетки 10 мг; блистер 30, пачка картонная 1; таблетки 20 мг; блистер 30, пачка картонная 1; таблетки 2.5 мг; блистер 30, пачка картонная 1; СоставТаблетки 1 табл.лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл безводный) 2,5 мгвспомогательные вещества: маннитол; кальция фосфата дигидрат; крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 30 шт.; в коробке 1 блистер.Таблетки 1 табл.лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл безводный) 5 мгвспомогательные вещества: маннитол; кальция фосфата дигидрат; крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 30 шт.; в коробке картонной 1 блистер.Таблетки 1 табл.лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл безводный) 10 мгвспомогательные вещества: маннитол; кальция фосфата дигидрат; крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; краситель железа оксид желтый (Е172); кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 30 шт.; в коробке картонной 1 блистер.Таблетки 1 табл.лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл безводный) 20 мгвспомогательные вещества: маннитол; кальция фосфата дигидрат; крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; краситель железа оксид желтый (Е172); краситель железа оксид красный (Е172); кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 30 шт.; в коробке картонной 1 блистер.

Фармакодинамика

Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез ПГ. Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Начало действия — через 1 ч, максимальный эффект определяется через 6–7 ч, длительность — 24 ч.При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1–2 мес. При резкой отмене препарата не наблюдается выраженного повышения АД. Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь около 25% лизиноприла всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Абсорбция составляет в среднем 30%, биодоступность — 29%. После приема внутрь Cmax лизиноприла в плазме крови достигается через 6–8 ч.Слабо связывается с белками плазмы крови. Лизиноприл не биотрансформируется в организме. Т1/2 — 12 ч. Слабо проникает через ГЭБ.

Использование во время беременности

Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности, лечение надо как можно скорее прекратить.Прием ингибиторов АПФ беременными во II и III триместрах может вызывать смерть плода и новорожденного. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии. У плода/новорожденного возможно развитие гипоплазии костей черепа, олигогидрамниона, деформации костей черепа и лица, гипоплазии легких, нарушение развития почек плода.Проникает через плаценту. Нет данных о проникновении лизиноприла в грудное молоко. На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ;ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке или идиопатический отек;возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);беременность;период лактации.С осторожностью:аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения);ИБС, коронарная недостаточность;тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия);угнетение костно-мозгового кроветворения;сахарный диабет;гиперкалиемия;двусторонний стеноз почечных артерий;стеноз артерии единственной почки;состояние после трансплантации почек;почечная недостаточность;азотемия;первичный альдостеронизм;артериальная гипотензия;диета с ограничением соли;состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота);пожилой возраст.

Побочные действия

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, диарея, сухой кашель, тошнота.Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, боль в груди; редко — ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, усугубление симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV проводимости, инфаркт миокарда, учащенное сердцебиение.Со стороны центральной нервной системы: лабильность настроения, растерянность, парестезии, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко — астенический синдром.Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия (снижение концентрации гемоглобина, гематокрита, эритроцитопения).Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гипонатриемия; редко — повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, повышение уровней мочевины и креатинина.Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм.Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсия, изменения вкуса, боль в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит.Со стороны кожных покровов: крапивница, повышенное потоотделение, кожный зуд, алопеция, фотосенсибилизация.Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, снижение потенции.Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, кожные высыпания, зуд, лихорадка, положительные результаты теста на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз. В очень редких случаях — интерстициальный ангионевротический отек.Прочие: миалгия, артралгия/артрит, васкулит.

Способ применения и дозы

Внутрь, до или после еды, 1 раз в сутки, предпочтительно в одно и то же время.Эссенциальная гипертензия. Начальная доза — 10 мг 1 раз в сутки, поддерживающая — 20 мг/сут, максимальная — 40 мг/сут.Для полного развития эффекта может потребоваться 2–4-недельный курс лечения препаратом (это следует учитывать при увеличении дозы). Если применение препарата в максимальной дозе не вызывает достаточного терапевтического эффекта, то возможно дополнительное назначение другого антигипертензивного средства.У пациентов, предварительно принимавших диуретики, необходимо отменить их за 2–3 дня до начала применения препарата. При невозможности прекратить лечение диуретиками начальная доза лизиноприла должна составлять 5 мг/сут.При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной функцией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы препарат Ирумед® назначают в начальной дозе 2,5–5 мг в сутки под контролем АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови.Поддерживающую дозу устанавливают в зависимости от АД.У пациентов с почечной недостаточностью и больных, находящихся на гемодиализе, начальную дозу устанавливают в зависимости от уровня клиренса креатинина. Поддерживающая доза определяется в зависимости от АД (под контролем функции почек, уровня калия и натрия в крови).Дозы при почечной недостаточности. Дозы определяют в зависимости от значения клиренса креатинина, как это показано в таблице:ТаблицаКлиренс креатинина, мл/мин Начальная доза, мг/день≤70–>30 5–10≤30–≥10 2,5–5

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.Лечение: симптоматическая терапия, в/в введение 0,9% раствора натрия хлорида и применение вазопрессоров (по возможности), контроль АД, водно-электролитного баланса. Возможно применение гемодиализа (см. «Особые указания» — Больные на гемодиализе).

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, — повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек; с диуретиками — выраженное снижение АД; с другими антигипертензивными препаратами — аддитивный эффект; с НПВС (индометацин и др.), эстрогенами, адреностимуляторами — снижение гипотензивного действия лизиноприла; с литием — замедление выведения лития из организма; с антацидами и колестирамином — снижение всасывания в ЖКТ.Алкоголь усиливает действие препарата.

Особые указания при приеме

Симптоматическая гипотензия. Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении объема жидкости, вызванном терапией диуретиками, уменьшении содержания соли в пище, диализе, диарее или рвоте (см. «Взаимодействие» и «Побочные действия»). У больных хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. Она чаще выявлялась у больных с тяжелой степенью сердечной недостаточности как следствие применения больших доз диуретика, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозы препарата и диуретиков). Подобных правил надо придерживаться у больных ИБС, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту. В случае развития выраженного снижения АД больного следует поместить в положение «лежа» и, если необходимо, в/в ввести 0,9% раствор натрия хлорида. Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.При применении препарата у некоторых больных с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным АД может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения лечения. В случае, если артериальная гипотензия переходит в симптоматическую, необходимо уменьшение дозы препарата или прекращение лечения Ирумедом®.При остром инфаркте миокарда. Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы). Ирумед® можно применять совместно с в/в введением или с применением трансдермальных систем нитроглицерина.Лечение лизиноприлом не должно применяться у пациентов с острым инфарктом миокарда (с риском дальнейшего серьезного гемодинамического ухудшения после применения вазодилататоров). Это пациенты с сАД — 100 мм рт.ст. или ниже или кардиогенным шоком. В течение первых 3 дней после инфаркта миокарда доза должна быть уменьшена, если сАД — 120 мм рт.ст. или ниже. Поддерживающие дозы должны быть уменьшены до 5 мг или временно до 2,5 мг, если сАД — 100 мм рт.ст. или ниже.Если артериальная гипотензия сохраняется (сАД меньше чем 90 мм рт.ст. в течение более 1 ч), следует прекратить лечение препаратом Ирумед®.Нарушение функции почек. У больных с хронической сердечной недостаточностью выраженное снижение АД после начала лечения ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции. Отмечены случаи острой почечной недостаточности. У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, получавших ингибиторы АПФ, отмечалось повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, обычно обратимое после прекращения лечения. Чаще это встречалось у больных с почечной недостаточностью.Лизиноприл не применяется при остром инфаркте миокарда у пациентов с выраженной почечной дисфункцией, установленной в результате измерения концентрации креатинина сыворотки, превышающей 177 ммоль/л и/или протеинурии, превышающей 500 мг/сут. Если почечная дисфункция развивается в течение применения препарата (концентрация креатинина сыворотки, превышающая 265 ммоль/л или удвоение значения показателей до начала лечения), врач должен оценить необходимость дальнейшего применения препарата Ирумед®.Повышенная чувствительность/Ангионевротический отек. Ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, который может возникнуть в любой период лечения, редко отмечается у больных, лечившихся ингибитором АПФ, включая лизиноприл. В таком случае лечение необходимо как можно скорее прекратить и за больным установить наблюдение до полной регрессии симптомов. В случаях, когда отек возникает только на лице и губах, состояние чаще всего проходит без лечения, однако возможно назначение антигистаминных препаратов. Ангионевротический отек с отеком гортани может быть фатальным. Отек языка, надгортанника или гортани может быть причиной обструкции дыхательных путей, поэтому необходимо немедленно проводить соответствующую терапию (0,3–0,5 мл 1:1000 раствора адреналина п/к) и/или меры по обеспечению проходимости дыхательных путей. Отмечено, что у больных негроидной расы, принимающих ингибиторы АПФ, ангионевротический отек развивался чаще, чем у больных других рас. У больных, у которых в анамнезе уже был ангионевротический отек, не связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ, может быть повышен риск его развития во время лечения ингибитором АПФ (см. также «Противопоказания»).Анафилактоидные реакции при проведении десенсибилизации к гименоптерам. У больных, принимающих ингибиторы АПФ, в течение десенсибилизации к гименоптерам может крайне редко появиться опасная для жизни анафилактоидная реакция. Этого можно избежать, если временно прекратить лечение ингибитором АПФ перед каждой десенсибилизацией.Больные, находящиеся на гемодиализе. Анафилактоидные реакции отмечаются и у больных, подвергнутых гемодиализу с использованием мембран высокой проницаемости (например AN 69®), которые одновременно принимают ингибиторы АПФ. В таких случаях надо рассмотреть возможность применения другого типа мембран для диализа или другого антигипертензивного препарата.Кашель. При применении ингибиторов АПФ отмечался кашель сухой, длительный, который исчезает после прекращения лечения ингибиторами АПФ. При дифференциальном диагнозе кашля надо учитывать и кашель, вызванный применением ингибитора АПФ.Хирургия/Общая анестезия. При применении у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время общей анестезии, лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина. Выраженное снижение АД, которое считают следствием этого механизма, можно устранить увеличением ОЦК. Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологическую хирургию) следует информировать хирурга/анестезиолога о применении ингибитора АПФ.Калий в сыворотке. В некоторых случаях отмечалась гиперкалиемия. Факторы риска для развития гиперкалиемии включают почечную недостаточность, сахарный диабет и одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен или амилорид), препаратов калия или заменителей соли, содержащих калий, особенно у больных с нарушенной функцией почек. Если одновременное применение лизиноприла и вышеупомянутых средств считается необходимым, их надо применять с осторожностью, регулярно контролируя уровень калия в сыворотке крови.У больных, у которых существует риск симптоматической гипотензии (находящихся на малосолевой или бессолевой диете) с или без гипонатриемии, а также у пациентов, которые получали высокие дозы диуретиков, вышеназванные состояния (потеря жидкости и солей) перед началом лечения необходимо компенсировать, а также контролировать эффект начальной дозы Ирумеда® на значение АД.Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. Нет данных о влиянии Ирумеда®, примененного в терапевтических дозах, на способность управления транспортными средствами и механизмами, однако необходимо учитывать, что возможно возникновение головокружения.

Цены и отзывы

Аптеки Ценаруб

eАптека.ru (Москва)

 

Ирумед таблетки 10 мг, 30 шт  – 207

Аптека Ромашка (Новосибирск)

 

Ирумед табл. 10мг №30  – 224

Интернет-аптека “Farm39” (Калининград)

 

ИРУМЕД ТАБ. 10МГ №30  – 202

Неплохая переносимость Ирумеда позволяет длительно его принимать, чтобы нормализовать давление. Отзывы пациентов говорят о положительной динамике, практически полном отсутствии побочных эффектов, однако случаи индивидуальной непереносимости препарата все же имеют место быть. Поэтому назначение и контроль за дозировкой должен осуществлять врач. При необходимости Ирумед заменяют на другое лекарство.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

36 мес.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Лекарства / Ирумед инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий